Рис. 2.3. I тон сердца и его основные компоненты:
1 — фаза асинхронного сокращения желудочков; 2 — фаза изоволюмического сокращения; 3 — правый и левый атрио-вентикулярные клапаны; 4 — аорта; 5 — легочная артерия; М — мышечный; К — клапанный; С — сосудистый компонент I тона
Рис. 2.4. Механизм возникновения дополнительного систолического тона при пролапсе митрального клапана: 1 — папиллярная мышца; 2 — хорды; 3 — пролабирующая створка митрального клапана; 4 — систола желудочков; 5 — мезосистолический тон
Рис. 2.5. Механизм возникновения тона (щелчка) открытия митрального клапана:
1 — сращение створок митрального клапана; 2 — удар порции крови о сросшиеся створки клапана; 3 — турбулентный ток крови в период быстрого наполнения желудочков; 4 — тон открытия митрального клапана
Рис. 3.22. Форма желудочкового комплекса QRS в грудных отведениях при поворотах сердца вокруг продольной оси (модификация схемы А.З. Чернова и М.И. Кечкера, 1979)
Рис. 4.13. Допплер-эхокардиография кровотока в левом желудочке в режиме цветного сканирования. Объяснение в тексте
Рис. 4.14. Определение степени регургитации на атриовентрикулярных клапанах с помощью цветной допплер-эхокардиографии. Объяснение в тексте
Рис. 6.1. Радионуклидная диагностика ОИМ нижней локализации с 99пТс пирофосфатом:
a) передняя проекция;
b) левая передняя косая проекция под углом 45°; с) левая боковая проекция (1 — грудина, 2 — область ОИМ,
3 — позвоночник)
Рис. 6.2. Перфузионные сцинтиграммы ОИМ с 99тТс-МИБИ. На серии поперечных томосцинтиграмм представлен ИМ различной локализации. Сцинтиграммы сделаны через 5 мм начиная от верхушки ЛЖ (слева) по направлению к основанию (справа). РФП не накапливается в зоне ОИМ
Рис. 6.3. Перфузионная ОЭКТ миокарда ЛЖ в различных сечениях в норме
Рис. 6.4. Перфузионные томосцинтиграммы миокарда в сочетании исследований в покое и при нагрузке на тредмиле. Изображения представлены в системе полярных координат «бычий глаз». Стрелками обозначены перфузионные дефекты, увеличивающиеся при нагрузочном тесте
Рис. 6.5. Сопоставление перфузионных исследований в покое и при нагрузке на велоэргометре до и после консервативной терапии. Изображения в виде «бычьего глаза»
Рис. 6.6. Однофотонная эмиссионная компьютерная томография с 1231-МИГБ при различной локализации ИМ. Нарушения симпатической иннервации миокарда у больных с инфарктом миокарда. Изображения представлены в системе полярных координат («бычий глаз»). Черным цветом представлены зоны инфаркта (отсутствие включения МИБГ в области левой и правой коронарных артерий)
Рис. 6.7. Перфузия и симпатическая иннервация миокарда у больных с ГКМП. Распределение плотности адренергических рецепторов в миокарде при ГКМП. Слева — равномерное распределение препарата, соответствующее микроциркуляции миокарда ЛЖ, и справа — выраженное нарушение распределения плотности адренергических рецепторов
Рис. 9.5. Ксантелазмы
Рис. 9.6. Сенильная дуга роговицы глаза
Рис. 9.7. Туберозные ксантомы кистей
Рис. 9.8. Туберозные ксантомы разгибательной поверхности локтей
Рис. 9.9. Ксантомы ахилловых сухожилий
Рис. 10.3. Атеросклеротическая бляшка фиброзного типа с небольшим участком кальциноза, стенозирующая просвет коронарной артерии на 85\%. Окраска гематоксилином и эозином. Ув. — лупа
Рис. 10.4. Атеросклеротическая бляшка липидного типа с резко истонченной фиброзной покрышкой и очагом кровоизлияния в липидное ядро (нестабильная бляшка). Стеноз провета коронарной артерии — 95\%. Окраска по Массону. Ув. — лупа
Рис. 11.1. Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в различных регионах мира. Значения представлены процентами смертей: КБ — коронарная болезнь сердца; ХОБЛ — хроническая обструктивная болезнь легких; ВИЧ — вирус иммунодефицита человека
Рис. 11.9. Таблица оценки риска развития атеросклеротических ССЗ в регионах Европы высокого риска
Рис. 18.4. Маммарокоронарный анастомоз (1) и аутовенозный У-образный кондуит (2)
Рис. 18.5. Атеросклеротический «слепок», удаленный методом эндартерэктомии из ПМЖВ ЛКА
Рис. 18.7. Одномоментная операция протезирования брахиоцефального ствола и аортокоронарного шунтирования двух артерий
Рис. 18.8. Большая постинфарктная аневризма левого желудочка сердца
Рис. 18.9. Геометрическая реконструкция ЛЖ при постинфарктной аневризме с помощью синтетической заплаты:
а) суживание «шейки» аневризматического мешка кисетным швом;
б) имплантация заплаты