Цель. Знать основные черты организации простейших. Ознакомиться с морфологическими и биологическими особенностями простейших, обитающих в организме человека. Уметь идентифицировать паразитов, вызывающих протозойные болезни человека.
Задание для студентов
Работа 1. Классификация паразитов
Изучите и перепишите в рабочую тетрадь схему 1.
Схема 1. Классификация паразитов
Работа 2. Воздействие паразита на организм хозяина
Оформите схему 2 в рабочей тетради.
Схема 2. Воздействие паразита на организм хозяина
Работа 3. Классификация свободноживущих и паразитических
представителей Подцарства Одноклеточные (простейшие) —
Protozoa
Изучите таблицу классификации представителей Protozoa (классификация упрощенная, имеется более обширная классификация Protozoa).
Простейшие, обитающие в ротовой полости человека
Работа 4. Ротовая амеба (Entamoeba gingivalis)
По типу питания — комменсал. Обитает в десневых карманах, зубном налете, криптах миндалин. Питается бактериями и лейкоцитами. Не патогенна, однако, размножаясь в больших количествах в десневых карманах, Ent. gingivalis способствует отложению зубного камня; обнаруживается с фагоцитированными эритроцитами в гнойном содержимом при гайморитах, остеомиелитах челюстей. Цист не образует.
Изучите по таблице, по атласу строение ротовой амебы с фагоцитированными лейкоцитами и бактериями (рис. 1) и зарисуйте в рабочую тетрадь.
Рис. 1. Entamoeba gingivalis с фагоцитированными лейкоцитами (1) и бактериями (2)
Работа 5. Трихомонада ротовая (Trichomonas tenax)
По типу питания — комменсал. Питается бактериями, может заглатывать эритроциты. Обитает в кариозных полостях, десневых карманах (часто вместе с Ent. gingivalis), криптах миндалин. Часто обнаруживается при остеомиелитах челюстей, гайморитах, анацидном гастрите, раке желудка, легких, бронхоэктатической болезни. Цист не образует. Человек — единственный источник заражения этим видом.
Изучите по таблице строение Tr. tenax, отметьте наличие многочисленных органелл движения: четыре жгутика и ундулирующую мембрану.
Зарисуйте строение паразита (рис. 2) в рабочую тетрадь.
Рис. 2. Trichomonas tenax:
1 — ядро; 2 — клеточный рот; 3 — пищеварительная вакуоль; 4 — аксостиль; 5 — группа блефаропластов, от них отходят жгутики; 6 — жгутики; 7 — ундулирующая мембрана
Простейшие, обитающие в тонком кишечнике человека
Работа 6. Лямблия кишечная (Lamblia intestinalis)
Возбудитель лямблиоза. Это единственный вид простейших, паразитирующий в тонком кишечнике человека. Вегетативные формы лямблий подвижны, используют питательные вещества хозяина. Способ питания — пиноцитоз. Большие количества лямблий покрывают слизистую кишечной стенки, при этом нарушаются процессы пристеночного пищеварения с развитием ферментативной и витаминной недостаточности.
Рассмотрите под большим увеличением микроскопа готовый препарат культуры лямблий. Изучите по таблице строение лямблии. Отметьте двустороннюю симметрию тела, что подтверждается парностью органелл: два ядра, два присасывательных диска, две опорные нити (аксостили), четыре пары жгутиков.
Зарисуйте строение одной лямблии и обозначьте: 1 — ядра; 2 — присасывательные диски; 3 — аксостили; 4 — жгутики.
Простейшие, обитающие в толстом кишечнике человека
Работа 7. Амеба дизентерийная (Entamoeba histolytica)
Возбудитель амебиаза, или амебной дизентерии.
А. Рассмотрите под большим увеличением микроскопа в мазке содержимого толстого кишечника цисты дизентерийной амебы. Найдите форму цисты амебы дизентерийной.
Б. Изучите по атласу, таблице в аудитории строение кишечной и дизентерийной амеб. Отметьте, что амеба дизентерийная существует в нескольких морфологических формах: циста, мелкая вегетативная форма, крупная вегетативная форма, тканевая форма.
Отметьте сходство кишечной и дизентерийной амеб. Однако Ent. coli является симбионтом толстой кишки человека, по способу паразитирования — комменсалом; зрелые цисты кишечной амебы содержат 8 ядер, дизентерийной — 4 ядра.
Изучите жизненный цикл дизентерийной амебы (Приложение 1).
Работа 8. Балантидий кишечный (Balantidium coli)
Возбудитель балантидиаза. Паразит обитает в просвете толстого кишечника, питается бактериями, остатками непереваренной пищи (особенно крахмальными зернами) и может не вызывать патологических изменений. В неповрежденную стенку кишечника балантидии внедряются благодаря ферменту гиалуронидазе, который они способны вырабатывать. При этом образуются язвы, балантидии могут попасть в кровяное русло и оседать в печени, легких, др. органах, вызывая образование абсцессов.
Рассмотрите под большим увеличением микроскопа в мазке содержимого фекалий трофозоит (вегетативная форма) и форму цисты. Обратите внимание, что паразитический образ жизни мало отразился на организации балантидия — трофозоит сохраняет черты строения свободноживущих инфузорий: ресничный покров, два ядра, цитостом, цитофаринкс, пищеварительные и сократительные вакуоли.
Простейшие-внутриклеточные паразиты человека
Работа 9. Токсоплазма (Toxoplasma gondii)
Возбудитель токсоплазмоза. Токсоплазма поражает человека и большое количество видов животных. Локализуется в клетках головного мозга, сердечной и скелетной мышцах, глазах, легких, стенках матки,
оболочках плода. Инвазионной стадией для всех хозяев (окончательных и промежуточных) является ооциста. Ооциста выводится из организма окончательного хозяина (семейство Кошачьих) с испражнениями, мочой, через носовую слизь, слюну.
1. Изучите по таблице ультраструктуру вегетативной формы токсоплазмы. Отметьте: трехслойную пелликулу, под ней микротрубочки (наружный скелет); микропоры в пелликуле (питание), коноид (опорная функция для проникновения в клетку), роптрии (содержат вещества, облегчающие проникновение в клетку).
2. Зарисуйте жизненный цикл токсоплазмы (Приложение 2).
3. Запишите в рабочую тетрадь пути заражения человека токсоплазмозом.
Работа 10. Малярийный плазмодий (Plasmodium vivax)
Возбудитель малярии. У человека паразитируют четыре вида плазмодиев: Pl. vivax, Pl. malariae, Pl. falciparum, Pl. ovale. Промежуточным хозяином для всех видов возбудителей малярии является человек, окончательным — самка комара рода Anopheles.
A. Рассмотрите под иммерсионным увеличением микроскопа мазок крови человека, больного малярией.
Б. Зарисуйте препарат и обозначьте: 1 — плазма крови; 2 — нормальные эритроциты; 3 — эритроцит с плазмодием в стадии кольца; 4 — эритроцит с плазмодием в стадии шизогонии; 5 — лейкоцит.
B. Изучите по таблице цикл развития Plasmodium vivax (возбудитель трехдневной малярии).
Работа 11. Лейшмания кожная (Leischmania tropica)
У человека паразитируют несколько видов лейшманий, вызывающих кожный лейшманиоз (L. tropica, L. mexicana, L. brasiliensis), один вид слизисто-кожного лейшманиоза (L. brasiliensis brasiliensis), один вид висцерального лейшманиоза (L. donovani). В организме переносчика лейшманий — москитов — паразит существует в жгутиковой форме, в клетках тканей и органов человека — в безжгутиковой (лейшманиальной) форме.
1. Рассмотрите под иммерсионным увеличением микроскопа мазок культуры, содержащий жгутиковые формы лейшманий. Отметьте веретеновидную форму тела, центрально расположенное ядро, жгутик, у основания которого расположен кинетопласт.
2. Изучите по атласу, таблице лейшманиальную (безжгутиковую форму паразита. Отметьте округлую форму тела, круглое ядро, отсутствие жгутика, палочковидный кинетопласт.
3. Зарисуйте обе формы и обозначьте: А — жгутиковая форма; Б — безжгутиковая; 1 — пелликула; 2 — ядро; 3 — кинетопласт; 4 — жгутик.
Работа 12. Другие виды простейших, обитающие в организме человека
Изучите таблицу — перепишите в рабочую тетрадь, заполните графу «способ заражения и инвазионная стадия паразита для человека.
Представитель типа Простейшие |
Локализация в организме человека |
Вызываемое заболевание |
Способ заражения и инвазионная стадия для человека |
Пневмоциста (Pneumocystis carinii) |
В легких, на альволярном эпителии |
Пневмоцистоз |
|
Токсоплазма (Toxoplasma gondii) |
В клетках внутренних органов |
Токсоплазмоз |
|
Саркоцисты (Sarcocystis hominis, S. suihominis, S. lindemanni) |
Клетки кишечника |
Саркоцистоз |
|
Лейшмания висцеральная (Leischmania donovani) |
Клетки внутренних органов |
Висцеральный лейшманиоз |
|
Лейшмания слизисто-кожная (L. brasiliensis brasiliensis) |
Макрофаги соединительной ткани носоглотки, гортани, мягкого нёба, половых органов |
Слизистокожный лейшманиоз |
Окончание табл.
Представитель типа Простейшие |
Локализация в организме человека |
Вызываемое заболевание |
Способ заражения и инвазионная стадия для человека |
Трипаносомы: гамбийская (T.b. gambiense) родезийская (T.b. rhodesiense) |
Плазма крови, лимфа, лимфоузлы, спинномозговая жидкость, ткани головного и спинного мозга, серозные полости |
Африканский трипаносомоз, или сонная болезнь |
|
Трипаносома Крузи (T.b. cruzi) |
Клетки миокарда, нейроглии, мышц |
Американский трипаносомоз, или болезнь Чагаса |
|
Трихомонада кишечная (Trichomonas hominis) |
Нижние отделы кишечника |
Кишечный трихомоноз |
|
Трихомонада урогенитальная (Trichomonas vaginalis) |
У женщин — влагалище, шейка матки. У мужчин — мочеиспускательный канал, мочевой пузырь, предстательная железа |
Урогенитальный трихомоноз |
|
Неглерия (Neagleria) |
Мозговые оболочки |
Аллергические альвеолиты. Менингоэнцефалит |
|
Акантамеба (Acantamoeba) |
— « — |
— « — |
Приложение 1
Жизненный цикл дизентерийной амебы (Entamoeba histolytica)
(по П.Б. Гофману-Кадошникову, Д.Ф. Петрову, 1966)
1 — зрелая, 4-ядерная циста — инвазионная форма; 2 — амебы, образующиеся при выходе из цисты; 3 — малая вегетативная — просветная форма (forma minuta), подвижная, в ее пищеварительных вакуолях содержатся бактерии, но никогда не бывает эритроцитов; 4-6 — цистные формы, выводятся наружу с фекалиями; 7 — мелкая вегетативная форма в кровянисто-слизистых выделениях больного (во внешней среде гибнет); 8 — крупная вегетативная форма (forma magna) — эритрофаг. При определенных условиях образует тканевую форму (9); при лечении эритрофаг переходит в просветную форму (3), затем в форму цисты (4-6); 10 — тканевая форма, выявляемая у больных острым амебиазом (во внешней среде гибнет); 11 — фагоцитированный эритроцит; 12 — хроматоидные тельца
Приложение 2
Цикл развития Toxoplasma gondii. Окончательные хозяева — домашние кошки и другие виды семейства Кошачьих
1 — незрелая ооциста. Ооцисты выделяются из организма кошки во внешнюю среду с фекалиями, мочой, молоком, слюной, через носовую слизь; 2 — спорогония в ооцисте (деление зиготы под оболочкой). Происходит вне организма окончательного хозяина; 3 — зрелая (инвазивная) ооциста с двумя спороцистами, в каждой по четыре спорозоита; 4 — промежуточные хозяева: человек, рептилии, птицы, млекопитающие; в их организме оболочки ооцист растворяются, высвобождающиеся спорозоиты с током крови внедряются в клетки внутренних органов, где делятся путем шизогонии, образуя псевдоцисты (в острой стадии) или цисты (в хронической стадии); 5 — внутриутробное заражение мышей; 6 — промежуточные хозяева заражаются не только от окончательного хозяина, но и при поедании друг друга; 7 — заражение окончательного хозяина при поедании больных грызунов, птиц или зараженного мяса крупных животных
Вопросы для самоподготовки
1. В чем суть понятий: паразитизм, патогенность, паразитоценоз, хозяева паразита — окончательный, промежуточный, хозяинрезервуар?
2. Какова классификация паразитов?
3. Какие заболевания называются инфекцией, какие — инвазией?
4. В чем различие между механическими и специфическими переносчиками? Что такое трансмиссивное заболевание?
5. Каков вклад академика Е.Н. Павловского в изучение трансмиссивных болезней и их связи с природной очаговостью? Назовите компоненты природного очага.
6. Какие простейшие обитают в ротовой полости человека?
7. Какой вид простейших паразитирует в тонком кишечнике человека? Каковы инвазионные формы паразитов для человека?
8. Какие простейшие паразитируют в толстом кишечнике человека? Каковы инвазионные формы паразитов для человека?
9. Каковы отличия морфологических форм кишечной и дизентерийной амеб? Что такое цистоносительство?
10. Чем объясняется способность дизентерийной амебы и балантидия внедряться в неповрежденные стенки кишечника?
11. Какие простейшие относятся к внутриклеточным паразитам человека?
12. Какими простейшими можно заразиться при несоблюдении правил личной гигиены?
13. Каковы пути заражения токсоплазмой? Каков жизненный цикл токсоплазмы?
14. Какие выделяют формы лейшманиозов? Каков способ заражения и особенности паразитирования разных видов лейшманий в организме человека?
15. Какие виды малярийного плазмодия паразитируют у человека? Какая стадия является инвазионной для человека? Чем объясняются периодические приступы лихорадки у больного малярией?
16. Каковы меры личной и общественной профилактики протозоонозов?
Ситуационные задачи по протозоологии
1. При стоматологическом осмотре у пациента обнаружено отложение зубного камня. Какие представители простейших способствуют отложению зубного камня? Каковы будут рекомендации врача?
2. У больного в анамнезе расстройство пищеварения. В анализе фекалий обнаружены цисты овальной формы, содержащие четыре ядра и аксостили. Какое протозойное заболевание можно заподозрить?
3. У работницы ветеринарной клиники родился ребенок с множественными пороками развития и, особенно, головного мозга. Какое заболевание, вызываемое одним из представителей простейших можно заподозрить? Каковы пути заражения данным паразитом?
4. Житель Москвы, работник туристической фирмы, обратился к врачу с жалобой на озноб. При микроскопии крови в эритроцитах обнаружены простейшие кольцевидной формы. Какое заболевание можно заподозрить? Каковы пути заражения данным паразитом?
5. При медицинском осмотре врач-стоматолог обратил внимание, что на коже лица пациента имеются глубокие рубцы. Пациент рассказал, что некоторое время назад он проживал в Азии, после укуса насекомого на лице развились язвы, которые после лечения зарубцевались. Какое заболевание перенес пациент? Каков путь заражения? Возможны ли рецидивы данного заболевания?
6. У работницы школьной столовой при диспансеризации в анализе фекалий обнаружены четырехъядерные цисты округлой формы одного из видов простейших. Жалоб на самочувствие у нее не было. Почему этот факт вызвал обеспокоенность врача и пациентка должна была в обязательном порядке пройти лечение? О возможности эпидемии какого заболевания может идти речь?
Тестовые задания
Выберите один правильный ответ.
1. СОВОКУПНОСТЬ ПАРАЗИТОВ РАЗНЫХ ВИДОВ, НАСЕЛЯЮЩИХ ОРГАНИЗМ ХОЗЯИНА НАЗЫВАЕТСЯ:
1. Антропозооноз
2. Паразитоценоз
3. Антибиоз
2. ОРГАНИЗМ, В КОТОРОМ ПАРАЗИТ НАХОДИТСЯ
В ПОЛОВОЗРЕЛОЙ ФОРМЕ И РАЗМНОЖАЕТСЯ ПОЛОВЫМ
ПУТЕМ, НАЗЫВАЕТСЯ:
1. Резервуарным хозяином
2. Промежуточным хозяином
3. Окончательным хозяином
4. Транспортным хозяином
5. Переносчиком
3. МНОГОЖГУТИКОВЫЕ ПРОСТЕЙШИЕ, ПАРАЗИТИРУЮЩИЕ В ТОНКОМ КИШЕЧНИКЕ ЧЕЛОВЕКА:
1. Амеба дизентерийная
2. Балантидий кишечный
3. Лямблия кишечная
4. Токсоплазма
5. Пневмоциста
4. ПРИ ОБНАРУЖЕНИИ В ФЕКАЛИЯХ ЧЕЛОВЕКА 4-ЯДЕРНЫХ
ЦИСТ СТАВЯТ ДИАГНОЗ:
1. Лямблиоза
2. Кишечного трихомоноза
3. Балантидиаза
4. Амебиаза
5. Трипаносомоза
Выберите несколько правильных ответов.
5. АЛИМЕНТАРНЫМ ПУТЕМ МОЖНО ЗАРАЗИТЬСЯ:
1. Лямблиозом
2. Лейшманиозом
3. Балантидиазом
4. Пневмоцистозом
5. Амебиазом
6. ПРОСТЕЙШИЕ, ОБИТАЮЩИЕ В РОТОВОЙ ПОЛОСТИ:
1. Acantamoeba
2. Entamoeba coli
3. Entamoeba histolytica
4. Entamoeba gingivalis
5. Trichomonas tenax
6. Trichomonas hominis
7. ЧЕРЕЗ ПЛАЦЕНТУ ЧЕЛОВЕКА ПРОХОДЯТ:
1. Трипаносомы
2. Токсоплазма
3. Лейшмании
4. Малярийные плазмодии
5. Неглерия
8. В ОРГАНИЗМЕ ЧЕЛОВЕКА ВНУТРИКЛЕТОЧНО
ПАРАЗИТИРУЮТ:
1. Токсоплазма
2. Трипаносома гамбийская
3. Трипаносома крузи
4. Малярийный плазмодий
5. Лейшмания кожная
6. Лейшмания висцеральная
7. Лямблия кишечная
Установите соответствие.
9. ИНВАЗИЯ:
1. Малярия
2. Урогенитальный трихомоноз
3. Кожный лейшманиоз
4. Токсоплазмоз
5. Лямблиоз
СПОСОБ ЗАРАЖЕНИЯ:
а) Алиментарный
б) Через укус москита
в) Через укус самки комара
г) При половом контакте
д) При медицинском обследовании с использованием нестерильных инструментов
е) Воздушно-пылевой
ж) Через плаценту
10. ПРОСТЕЙШИЕ:
1. Пневмоциста
2. Акантамеба
3. Лейшмания слизистокожная
4. Трипаносома родезийская
5. Балантидий кишечный
6. Лямблия кишечная
ЛОКАЛИЗАЦИЯ В ТЕЛЕ
ЧЕЛОВЕКА:
а) Плазма крови, лимфа, спинномозговая жидкость
б) Толстый кишечник
в) Макрофаги соединительной ткани
г) Мозговые оболочки
д) На альвеолярном эпителии
е) Тонкий кишечник
Литература
Основная
Биология / Под ред. В.Н. Ярыгина. — М.: Высшая школа, 2001. —
Кн. 2. — С. 183-229.
Пехов А.П. Биология и общая генетика. — М.: Изд-во РУДН, 1993. —
С. 258-287.
Руководство к лабораторным занятиям по биологии / Под ред.
Н.В. Чебышева. — М.: Медицина, 2001. — С. 95-112.
Чебышев Н.В. и др. Атлас по зоопаразитологии. — М.: Изд-во АОЗТ «Интерхим», 1997. — С. 3-42.
Дополнительная
Генис Д.Е. Медицинская протозоология. — М.: Медицина, 1979.
Гинецинская Т.А., Добровольский А.А. Частная паразитология. — М.: Высшая школа, 1978.
Догель В.А. Зоология беспозвоночных. — М.: Высшая школа, 1981.
Дранкин Д.И. Руководство к практическим занятиям по эпидемиологии с паразитологией. — М.: Медицина, 1981.
Иванов А.В., Полянский Ю.И., Стрелков А.А. Большой практикум по биологии беспозвоночных. — М.: Высшая школа, 1981.
Кеннеди К. Экологическая паразитология. — М.: Мир, 1978.
Лобан К.М., Полозок Е.С. Малярия. — М.: Медицина, 1983.
Найт Т.Р. Паразитарные болезни. — М.: Медицина, 1985.
Паразитология человека / Под ред. Т.С. Первомайского и В.А. Подоляна. — Л.: Медицина, 1974.
Проблемы токсоплазмоза. — М.: Медицина, 1980.
Тропические болезни / Под ред. Е.П. Шуваловой. — М.: Медицина,
1996.