ВАРИАНТЫ И АНОМАЛИИ МЫШЦ ТАЗА И СВОБОДНОЙ ЧАСТИ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

Подвздошно-поясничная мышца часто имеет добавочные пучки, идущие к соседним мышцам. Описана малая подвздошная мышца, расположенная на передней поверхности подвздошной кости. Варьируют место слияния подвздошной и большой поясничной мышц и места их начала.

Малая поясничная мышца варьирует по величине и месту прикрепления. В ряде случаев сухожилие прикрепляется к малому вертелу или к телу бедренной кости. Описано удвоение мышцы.

Внутренняя запирательная мышца иногда сливается с грушевидной, описаны добавочные головки и пучки, идущие к соседним мышцам. Описано отсутствие одной или обеих близнецовых мышц.

Грушевидная мышца иногда отсутствует. Мышца может быть разделена на 2-3 части. Варьирует размер зоны начала.

Большая ягодичная мышца иногда начинается на остистых отростках поясничных позвонков. Описаны слияние с мышцей, напрягающей широкую фасцию бедра, а также добавочные пучки к соседним мышцам.

Средняя ягодичная мышца может иметь добавочные пучки, идущие к соседним мышцам. Описано слияние с грушевидной или малой ягодичной мышцей.

Малая ягодичная мышца иногда соединяется с грушевидной мышцей или мышцей, напрягающей широкую фасцию бедра. Изредка ягодичная мышца прикрепляется к капсуле тазобедренного сустава.

Мышца, напрягающая широкую фасцию бедра, редко отсутствует, описаны ее удвоение, расщепление на несколько пучков, слияние со средней ягодичной мышцей.

Квадратная мышца бедра иногда отсутствует, описано ее слияние с близнецовыми мышцами.

Наружная запирательная мышца варьирует по форме и величине. Описано ее слияние с грушевидной мышцей, могут быть добавочные головки.

Портняжная мышца иногда расщеплена по длине полностью или частично. Мышца может иметь поперечные сухожильные перемычки, редко отсутствует.

Четырехглавая мышца бедра широко варьирует по развитию ее частей, местам их начала и перехода в общее сухожилие. Иногда отсутствует одна из мышц, встречаются дополнительные головки.

Двуглавая мышца бедра может иметь до четырех головок. Описаны отсутствие короткой головки, добавочные пучки к короткой головке от соседних мышц. Короткая головка часто бывает разделена на несколько самостоятельных головок.

Полусухожильная мышца может иметь добавочные пучки к соседним мышцам. Иногда встречаются от одной до трех сухожильных перемычек у мышечного брюшка.

Полуперепончатая мышца изредка отсутствует. Описаны добавочные пучки, раздвоение мышцы на всем протяжении. Иногда от полуперепончатой мышцы отходит пучок к задней части фасции голени.

Тонкая мышца иногда отсутствует или сращена с портняжной либо с медиальной широкой мышцей бедра. Может иметь добавочные пучки. Варьируют места начала и прикрепления.

Гребенчатая мышца иногда отсутствует, описаны добавочные пучки. Варьируют места начала и прикрепления мышцы (например, к малому вертелу бедренной кости).

Длинная приводящая мышца иногда имеет добавочные пучки к соседним мышцам, варьируют области начала и прикрепления мышцы, размеры мышечного брюшка и сухожилия.

Короткая приводящая мышца может быть разделена промежуточным сухожилием на два брюшка.

Большая приводящая мышца может иметь сращения с другими приводящими мышцами (длинной и короткой), а также с квадратной, полуперепончатой и даже с двуглавой. Место прикрепления большой приводящей мышцы на бедренной кости может находиться ниже обычного.

Передняя большеберцовая мышца может быть удвоена, иметь расщепленное на несколько пучков сухожилие, пучки самостоятельно прикрепляются ко II, III, IV плюсневым костям. Редко мышца недоразвита.

Длинный разгибатель пальцев часто варьирует по форме и величине. Иногда встречаются дополнительные пучки, идущие от соседних мышц, добавочная головка, которая начинается на малоберцовой кости.

Длинный разгибатель большого пальца стопы может иметь раздвоение сухожилия, редко бывают раздвоение всей мышцы, слияние с длинным разгибателем пальцев. Крайне редко мышца отсутствует.

Икроножная мышца может иметь только одну (медиальную) головку. В сухожилии латеральной головки в 20\% случаев встречается сесамовидная кость под названием favella. Описана добавочная головка икроножной мышцы – третья икроножная мышца (m. gastrocnemius tertius), которая имеет вид одного или двух мышечных тяжей. Эти тяжи начинаются на подколенной поверхности или на шероховатой линии бедренной кости либо даже на соединительной ткани, окружающей подколенные сосуды и проходящие здесь нервы. Дистальная часть этой (третьей) мышцы вплетается в одну из головок икроножной мышцы.

Камбаловидная мышца может иметь удвоенное брюшко. Широко варьирует начало этой мышцы. Мышечные пучки камбаловидной мышцы могут присоединяться к соседней с ней подвздошной мышце, а сухожилие иногда самостоятельно прикрепляется к пяточному бугру.

Подошвенная мышца варьирует по форме и величине, иногда отсутствует. Описано удвоение брюшка мышцы, которое может начинаться на костях голени, на трехглавой и других мышцах. Сухожилие подошвенной

мышцы иногда прикрепляется к фасции между икроножной и камбаловидной мышцами, к капсуле голеностопного сустава, к подошвенному апоневрозу, в связи с чем ее называют мышцей, натягивающей подошвенный апоневроз (m. tensor aponeurosis plantaris).

Подколенная мышца может варьировать по величине и форме, иногда мышца отсутствует. В проксимальном сухожилии встречается сесамовидная кость.

Длинный сгибатель пальцев стопы часто имеет добавочную головку, которая начинается на малоберцовой кости, добавочные пучки, идущие к соседним мышцам. Варьирует длина брюшка и сухожилия. Иногда встречается пучок, идущий к сухожилию сгибателя большого пальца.

Длинный сгибатель большого пальца стопы может иметь добавочные сухожильные пучки к дистальным фалангам II, III, IV пальцев стопы. Иногда встречается мышечный пучок, натягивающий синовиальное влагалище этой мышцы.

Задняя большеберцовая мышца может иметь добавочные пучки к соседним мышцам.

Длинная малоберцовая мышца может быть двуглавой на большом протяжении. От сухожилия иногда отходят отдельные пучки, прикрепляющиеся к основаниям III-V плюсневых костей.

Короткая малоберцовая мышца может иметь дополнительные сухожильные пучки, отходящие к головке и телу V плюсневой кости, к основанию I фаланги V пальца. Рядом с сухожилием встречаются добавочные мышечные пучки, начинающиеся на боковой поверхности нижней части малоберцовой кости, получившие название четвертой малоберцовой мышцы (m. peroneus quartus, s. m. fibularis quartus). Сухожилие этой добавочной мышцы вплетается в сухожильное растяжение на тыльной стороне мизинца. Иногда оно прикрепляется к пяточной, кубовидной или V плюсневой кости.

Короткий разгибатель пальцев стопы может иметь от двух до пяти сухожилий. Часто отсутствует сухожилие к IV пальцу, описано добавочное сухожилие к V пальцу. Описано отсутствие этой мышцы.

Короткий разгибатель большого пальца стопы редко отсутствует. Чаще брюшко этой мышцы сливается с брюшком короткого разгибателя пальцев.

Мышца, отводящая большой палец стопы, может иметь добавочное сухожилие к основной фаланге II пальца. Довольно часто встречается раздвоение мышцы на глубокую и поверхностную части.

Короткий сгибатель большого пальца стопы может начинаться также на промежуточной и латеральной клиновидных костях, а также на кубовидной кости. Варьирует степень сращения с соседними мышцами.

Мышца, приводящая большой палец стопы, может иметь добавочный пучок в первом межплюсневом промежутке, между первой тыльной межкостной мышцей и косой головкой. Добавочные пучки могут быть между косой и поперечной головками. Поперечная головка иногда отсутствует или недоразвита.

Мышца, отводящая мизинец стопы, может иметь добавочные пучки, варьирует место прикрепления мышцы.

Короткий сгибатель мизинца стопы иногда имеет добавочный мышечный пучок, начинающийся на подошвенной пяточно-ладьевидной связке. Этот пучок получил название добавочной мышцы, сгибающей мизинец (m. flexor digiti minimi accessorius).

Короткий сгибатель пальцев стопы часто варьирует по длине и степени развития сухожилия; описано отсутствие сухожилия к V пальцу.

Квадратная мышца подошвы может иметь одну головку. Чаще отсутствует латеральная головка, реже – медиальная. Иногда мышца начинается на одной из костей голени. Описаны непостоянные мышечные пучки к соседним мышцам.

Червеобразные мышцы. Описано отсутствие или удвоение одной или нескольких мышц. Варьирует место прикрепления мышц (к сумкам плюснефаланговых суставов или к средней фаланге).

Межкостные мышцы. Варьирует степень развития мышц, иногда отсутствует одна или несколько мышц. Описаны соединения мышечных пучков с коротким разгибателем пальцев стопы.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
yamedik
Добавить комментарий
Adblock
detector