Синдром хронической сердечной недостаточности
Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) — это синдром, обусловленный снижением насосной функции сердца, приводящий к уменьшению кровоснабжения тканей организма сначала при нагрузке, а затем в покое. Сердечная недостаточность может развиваться вследствие перегрузки сердца давлением, объемом, а также из-за непосредственного поражения миокарда.
Наиболее распространенной является классификация ХСН, принятая Нью-Йоркской ассоциацией кардиологов (NYHA, 1994):
1-й класс — одышка появляется только при значительной физической нагрузке;
2-й класс — одышка сопровождает обычную физическую активность;
3-й класс — одышка возникает при минимальной физической нагрузке;
4-й класс — одышка отмечается в покое.
В этом разделе изучаются частные вопросы синдрома ХСН — неспособности выполнения сердцем насосной функции, основными симптомами которой являются одышка и боль в груди. Этот синдром условно включает следующие заболевания: хроническую ишемическую болезнь сердца (ИБС), врожденные и приобретенные пороки сердца и сосудов, перикардит, кардиомиопатии, опухоли сердца, нарушения ритма.