Стадии развития зуба. В одонтогенезе молочных и постоянных зубов различают несколько стадий, которые плавно переходят одна в другую. Это закладка зубов, стадии зубной почки, зубной чаши, зубного колокола, аппозиции и созревания твёрдых тканей зуба, таких как эмаль, дентин и цемент. На 8-й нед сформирована зубная пластинка. Она участвует в образовании зачатков молочного и постоянного зубов. На 10-й нед зачаток молочного зуба содержит эмалевый орган и зубной сосочек. К этому сроку сформировался вырост зубной пластинки в виде почки постоянного зуба. Развивающиеся амелобласты образуют эмаль, а одонтобласты из периферической мезенхимы зубного сосочка — дентин. [24]
Стадия зубной почки характеризуется интенсивным размножением клеток края зубной пластинки (1), округлая масса которых активно врастает в прилежащую мезенхиму. Эту эпителиальную клеточную массу (2), отделённую от окружающей мезенхимы базальной мембраной, называют зубной почкой — зачатком эмалевого органа. Окраска гематоксилином и эозином.
Стадия зубной чаши. На препарате хорошо виден эмалевый орган (1). Зубная почка, образующая эмалевый орган, приобретает форму чаши, которая сохраняет связь с остальной частью зубной пластинки при помощи тонкого эпителиального тяжа — шейки эмалевого органа (2). В эмалевом органе видны клетки внутреннего эмалевого эпителия (3). Клетки центральной части эмалевого органа приобретают звездчатую форму. Эта часть эмалевого органа носит название пульпы (4). Часть клеток пульпы, прилегающая непосредственно к слою внутреннего эмалевого эпителия, образует промежуточный слой эмалевого органа, состоящий из 2-3 рядов кубических клеток. В него проникают кровеносные сосуды. Мезенхима зубного сосочка (5) конденсируется в плотную клеточную массу, которая повторяет кривизну чаши эмалевого органа и врастает в него. Эмалевый орган и зубной сосочек разделены базальной мембраной, на месте которой впоследствии пройдёт дентиноэмалевое соединение (6). Мезенхима, окружающая зубной зачаток, образует зубной мешочек (7). Окраска гематоксилином и эозином.
Стадия зубного колокола. В
зубном сосочке (1) виден периферический слой правильно расположенных одонтобластов (2) грушевидной формы, длинный отросток которых обращен к эмалевому органу (3). Эти клетки образуют узкую полоску неминерализованного предентина, снаружи от него располагается некото-
рое количество зрелого минерализованного дентина (4). На стороне, обращенной к слою дентина, видна тонкая полоска эмали (5), снаружи которой локализуются амелобласты (6). Окраска гематоксилином и эозином.
Зачаток молочного зуба (3-месячный плод). Эмалевый орган связан с зубной пластинкой при помощи тонкого эпителиального тяжа — шейки эмалевого органа. Вокруг эмалевого органа сформирован зубной мешочек, сливающийся у основания зубного зачатка с мезенхимой зубного сосочка. В эмалевом органе видны внутренние эмалевые клетки цилиндрической формы (амелобласты, участвующие в образовании эмали). По краю эмалевого органа внутренние эмалевые клетки переходят в наружные, лежащие на поверхности эмалевого органа и имеющие уплощённую форму. Клетки центральной части эмалевого органа приобретают звездчатую форму. Эта часть эмалевого органа носит название пульпы. Часть клеток пульпы, прилегающая непосредственно к слою энамелобластов, образует промежуточный слой эмалевого органа, состоящий из 2-3 рядов кубических клеток. Зубной сосочек увеличивается в размерах и ещё глубже врастает в эмалевый орган. В него проникают кровеносные сосуды. На поверхности зубного сосочка из мезенхимных клеток дифференцируются одонтобласты — клетки с тёмной базофильной цитоплазмой, расположенные в несколько рядов. Этот слой отделён от амелобластов при помощи тонкой базальной мембраны. В окружности зубного зачатка формируются перекладины костной ткани зубных альвеол. [16]
Секретирующий амелобласт -приз- матическая клетка, в поперечнике имеет гексагональную форму. В базальной части клетки, обращён- ной к пульпе эмалевого органа, располагается овальное ядро с ядрышком и компактное скопление митохондрий. Между митохондриями располагаются гранулы гликогена. Комплекс Гольджи локализован в другой части клетки. Его плоские цистерны ориентированы параллельно длинной оси клетки и охватывают часть цитоплазмы, в которой имеются секреторные гранулы, везикулы и цистерны (как гладкой, так и гранулярной) эндоплазматической сети. В апикальной части клетки присутствуют небольшие везикулы, которые могут сливаться с клеточной мембраной. Вместе с ними в этой части клетки просматриваются крупные
секреторные гранулы. Они содержат материал, подлежащий выведению из клетки путем экзоцитоза. Часть цитоплазмы, расположенная снаружи от комплекса Гольджи, заполнена вытянутыми цистернами гранулярной эндоплазматической сети, образующими ответвления и анастомозы. Часто встречаются скопления свободных рибосом. Сразу под плазмолеммой присутствует компактная терминальная сеть, состоящая из тонких актиновых микрофиламентов. Апикальнее терминальной сети амелобласт образует отросток (processus enameloblasti).
Одонтобласт — высокая цилиндрическая клетка с ядром, расположенным в базальной части. Основную часть цитоплазмы занимает хорошо развитая гранулярная эндоплазматическая сеть. В центральной части клетки располагается выраженный комплекс Гольджи. Вблизи него группируются электронно-плотные гранулы. Митохондрии равномерно распределены по всему объёму клетки. Цитоскелет в апикальной части клетки образует терминальную сеть, с которой связан стержень дентинового отростка (processus dentinoblasti). Отросток содержит умеренное количество гранул, филаментов, микротрубочек и сливающиеся с плазмолеммой везикулы.
Стадия аппозиции и созревания. А — дифференцировка преамелобластов и одонтобластов. Преамелобласты дифференцируются из клеток внутреннего эмалевого эпителия. Поверхностные клетки зубного сосочка дифференцируются в одонтобласты. Б — одонтобласты вырабатывают и секретируют компоненты для матрикса дентина в промежутке между базальной мембраной и секреторной поверхностью одонтобластов. Базальная мембрана между преамелобластами и одонтобластами дезинтегрирует. Это позволяет преамелобластам вступать в контакт с только что сформированным предентином и дифференцироваться в амелобласты. В — дентиноэмалевое соединение. Амелобласты образуют матрикс эмали на стороне, обра- щённой к предентину. По мере протекания регулярного и ритмичного процесса формирования матрикса эмали и дентина секретирующие поверхности амелобластов и одонтобластов удаляются от дентиноэмалевого соединения. В отличие от амелобластов, одонтобласты сохраняют свои отростки во внеклеточном матриксе, вначале в предентине, а затем в минерализованном дентине.
Однокорневой зуб. Основной объём зуба занимает дентин — один из видов костной ткани. Корень зуба фиксирован в зубной альвеоле кости, окружён периодонтом, который при помощи цемента прикреплён к дентину корня. Коронка покрыта эмалью. Расположенный под ней дентин продолжается в корень зуба. В центральной части зуба, в пульпарной полости, находится мякоть зуба — пульпа. Пульпарная полость на вершине корня открывается одним или несколькими зубными отверстиями. В дентине имеются тонкие канальцы, направляющиеся от пульпарной полости к поверхности зуба. В этих канальцах в живом зубе находятся отростки одонтобластов. Их тела расположены в пульпе на границе с дентином. [7]