Нижняя полая вена,

(v. cava inferior), образующаяся из правой и левой общих подвздошных вен на уровне межпозвоночного диска между четвертым и пятым поясничными позвонками, собирает кровь из вен брюшной полости, таза и нижних конечностей. В брюшной полости нижняя полая вена лежит кпереди от позвоночника, рядом с аортой, в грудную полость она проходит через сухо- жильный центр диафрагмы и открывается снизу в правое предсердие (рис. 247).

Париетальными притоками нижней полой вены являются парные нижние диафрагмальные вены (vv. phrenicae inferiores), расположенные рядом с одноименными артериями, и поясничные вены (vv. lumbales), которые в количестве 4-5 прилежат к поясничным артериям. Поясничные вены отводят кровь от боковой стенки живота, от кожи и мышц поясничной области, внутренних и наружных позвоночных сплетений, а также анастомозируют с восходящей поясничной веной своей стороны.

Висцеральными притоками нижней полой вены являются парные яичковая (яичниковая), почечная, надпочечниковая вены. Яичковая (яичниковая) вена (v. testicularis, s. ovarica), парная, прилежит к одно- именной артерии. Яичковая вена начинается у заднего края яичка, оплетает яичковую артерию, образует так называемое лозовидное сплетение (plexus pampiniformis), которое

Рис. 425. Поверхностные вены верхней конечности. Вид спереди.

1 — медиальная подкожная вена руки, 2 — сре- динная вена локтя, 3 — срединная вена предплечья, 4 — ладонная венозная сеть кисти, 5 — ладонные пальцевые вены, 6 — латеральная подкожная вена руки.

Рис. 426. Вены плеча и подмышечная вена. Вид спереди. Большая и малая грудные мышцы и фасция плеча удалены.

1 — подмышечная вена, 2 — подмышечная арте- рия, 3 — подлопаточная вена, 4 — вена, огибающая лопатку, 5 — грудоспинная вена, 6 — широчайшая мышца спины, 7 — верхние локтевые коллатеральные вена и артерия, 8 — плечевая артерия, 9 — медиальная подкожная вена руки, 10 — плечевые вены, 11 — срединная вена локтя, 12 — срединная вена предплечья, 13 — латеральная подкожная вена руки, 14 — двуглавая мышца плеча, 15 — большая грудная мышца, 16 — малая грудная мышца, 17 — дельтовидная мышца.

Рис. 427. Нижняя полая вена и ее притоки. Вид спереди. Органы брюшной полости и таза частично удалены.

1 — печеночные вены, 2 — левые нижние диафрагмальные вены, 3 — пищевод, 4 — левая желудочная артерия, 5 — левые верхние надпочечные вены, 6 — диафрагма, 7 — левый надпочечник, 8 — левая ниж- няя диафрагмальная артерия, 9 — чревный ствол, 10 — селезеночная артерия, 11 — верхняя брыжеечная артерия, 12 — левая почечная артерия, 13 — левая почечная вена, 14 — левая почка, 15 — мочеточник, 16 — левая яичковая вена, 17 — квадратная мышца поясницы, 18 — большая поясничная мышца, 19 — левая общая подвздошная артерия, 20 — внутренняя подвздошная артерия, 21 — наружная подвздошная артерия, 22 — наружная подвздошная вена, 23 — бедренная вена, 24 — внутренняя подвздошная вена, 25 — прямая кишка, 26 — мочевой пузырь, 27 — крестцовое венозное сплетение, 28 — нижние надчревные артерия и вена, 29 — глубокие артерия и вена, огибающие подвздошную кость, 30 — срединная крестцовая артерия, 31 — срединная крестцовая вена, 32 — левая общая подвздошная вена, 33 — брюшная аорта, 34 — нижняя полая вена, 35 — правая яичковая (яичниковая) вена, 36 — поясничные артерии и вены, 37 — правая почечная вена, 38 — нижняя полая вена, 39 — правая надпочечниковая вена, 40 — правые нижние диафрагмальные вены.

входит в состав семенного канатика, и впадает справа — в нижнюю полую вену, слева — в почечную вену. Яичниковая вена начинается от ворот яичника и впадает в нижнюю полую вену с правой стороны и в левую почечную вену — с левой стороны. В брюшной полости в яичковую (яичниковую) вену впадают мелкие вены мочеточника. Почечная вена (v. renalis), парная, идет от ворот почки. Правая надпочечниковая вена (v. suprarenalis) впадает в нижнюю полую вену, левая надпочечниковая вена — в почечную вену. Мелкие поверхностные надпочечниковые вены впадают в нижние диафрагмальные, почечные вены и притоки воротной вены. Печеночные вены (vv. hepaticae) в количестве 2-3 впадают в нижнюю полую вену на уровне борозды нижней полой вены печени.

Воротная вена печени (v. porta), образующаяся из верхней и нижней брыжеечных вен и из селезеночной вены, собирает кровь от непарных органов пищеварения брюшной полости и селезенки (рис. 428), за исключением печени. К воротам печени воротная вена идет в толще печеночно-двенадцатиперстной связки, рядом с общим желчным протоком и собственной печеночной артерией. В печени воротная вена делится на правую и левую ветви, затем на сегментарные вены и ветви меньшего диаметра. Из каждой дольки печени выходят поддольковые вены, которые сливаются и образуют более крупные вены, а в итоге сформировавшиеся две-три печеночные вены впадают в нижнюю полую вену. В воротную вену впадают желудочные, желчепузырная и околопупочные вены. Правая и левая желудочные вены (vv. gastricae dextra et sinistra) проходят вдоль малой кривизны желудка, желчепузырная вена (v. cystica) отводит кровь от стенок желчного пузыря. Околопупочные вены (vv. paraumbilicales) начинаются в околопупочной области, идут рядом с круглой связкой печени, впадают в воротную вену перед воротами печени.

Верхняя брыжеечная вена (v. mesenterica superior), прилежащая к одноименной артерии, собирает кровь от тонкой кишки, слепой кишки и аппендикса, восходящей и поперечной ободочной кишок, желудка, от большого сальника и поджелудочной железы. В верхнюю брыжеечную вену впадают 16-20 тощекишечных и подвздошнокишечных вен, подвздошноободочнокишечная вена, правая и средняя ободочнокишечные вены, прилежащие к одноименным артериям. В верхнюю брыжеечную вену впадают верхняя и нижняя поджелудочно-двенадцатиперстные вены, поджелудочные вены и правая желудочно-сальниковая вена, образовавшаяся из вен желудка и большого сальника.

Селезеночная вена (v. lienalis, s. splenica) принимает в себя короткие желудочные и поджелудочные вены, левую желудочно-сальниковую вену. Нижняя брыжеечная вена (v. mesenteriса inferior) oбpaзyeтся в левой подвздошной области из верхней прямокишечной вены и сигмовиднокишечных вен.

Оцените статью
yamedik
Добавить комментарий