ВАРИАНТЫ И АНОМАЛИИ МЫШЦ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

Дельтовидная мышца часто недоразвита, могут отсутствовать ключичная и лопаточная части. Описаны самостоятельная ключичная часть, удвоение мышцы, соединение с большой грудной, трапециевидной, плечевой, плечелучевой мышцами.

Надостная мышца иногда недоразвита. Описаны добавочные пучки к трапециевидной мышце.

Подостная мышца крайне редко отсутствует с одной стороны.

Большая круглая мышца крайне редко отсутствует, иногда срастается с сухожилием широчайшей мышцы спины или с сухожилием длинной головки трехглавой мышцы плеча.

Малая круглая мышца иногда отсутствует. Описано слияние с подостной мышцей. Встречается обособление нижнего мышечного пучка, который прикрепляется к гребню большого бугорка плечевой кости.

Подлопаточная мышца изредка разделена на несколько пучков, часть которых прикрепляется к сумке плечевого сустава, верхушке или основанию клювовидного отростка лопатки.

Двуглавая мышца плеча редко отсутствует, чаще имеет одну головку. Описано увеличение числа головок (до пяти). Варьируют места начала мышцы и прикрепления этой мышцы к локтевой кости. Иногда мышца разделена на две самостоятельные мышцы.

Клювовидно-плечевая мышца иногда раздвоена, ее средняя часть является самостоятельной мышцей, которая прикрепляется к медиальному мыщелку плечевой кости. Описано отсутствие мышцы, чаще имеются добавочные пучки. Варьирует место начала мышцы.

Трехглавая мышца плеча может иметь длинную головку, разделенную на две части. Мышца может быть соединена дополнительными пучками с подостной, большой круглой, локтевой мышцами, с локтевым сгибателем запястья.

Плечелучевая мышца иногда начинается на уровне дельтовидной бугри- стости. Место прикрепления варьирует от середины предплечья до основания III пястной кости. Описано расщепление мышцы на всем ее протяжении. Возможно соединение мышцы с дельтовидной, плечевой мышцами и лучевой мышцей, сгибающей кисть. Крайне редко мышца отсутствует.

Круглый пронатор может иметь увеличенное число головок (до 3-4). Варьирует место начала – на середине плечевой кости – или прикрепления – на лучевой кости. Иногда плохо развита или отсутствует локтевая головка.

Лучевой сгибатель запястья может сливаться с лежащими рядом мышцами (круглым пронатором, длинной ладонной, поверхностным сгибателем пальцев). Широко варьирует место начала и прикрепления.

Длинная ладонная мышца в 25\% случаев отсутствует на одной или обеих руках. Описаны два брюшка, следующих одно за другим, раздвоение мышцы, варьируют величина мышечной части и сухожилия, начало и прикрепление.

Локтевой сгибатель запястья изредка не имеет локтевой головки на одной или обеих руках. Широко варьирует место прикрепления сухожилия к основанию пястных костей, возможно прикрепление к поперечной связке запястья. Иногда эта мышца слита с соседними мышцами (длинной ладонной, медиальной головкой трехглавой мышцы).

Поверхностный сгибатель пальцев иногда не имеет лучевой головки. Мышца может быть разделена на четыре самостоятельные мышцы, каждая из которых идет к одному пальцу. Может отсутствовать сухожилие к

IV или V пальцу. Иногда дистальные отделы сухожилий не расщеплены и прикрепляются к лучевому краю средней фаланги. Мышца может сливаться с соседними мышцами (круглым пронатором, лучевым сгибателем запястья, плечелучевой мышцей, глубоким сгибателем пальцев).

Глубокий сгибатель пальцев может быть расщепленным на несколько мышц, каждая из которых направляется к одному пальцу. Иногда мышца начинается на лучевой кости. Может сливаться с соседними мышцами (длинной ладонной, поверхностным сгибателем пальцев).

Длинный сгибатель большого пальца кисти может иметь дополнительный пучок, начинающийся на венечном отростке локтевой кости. Иногда мышца соединена с соседними мышцами (плечевой, круглым пронатором, поверхностным и глубоким сгибателями пальцев).

Квадратный пронатор может иметь различные форму, размеры, места начала и прикрепления.

Длинный лучевой разгибатель запястья может иметь увеличенное число головок (до пяти), добавочные сухожилия, которые прикрепляются к основанию I пястной кости, большой многоугольной кости, а также соединения с соседними мышцами.

Короткий лучевой разгибатель запястья может иметь общее с длинным лучевым разгибателем запястья брюшко; возможно удвоение мышцы.

Разгибатель пальцев может быть разделен на несколько самостоятельных мышц, варьирует число его сухожилий (увеличение, уменьшение). Описаны дополнительное сухожилие к I пальцу и отсутствие сухожилия к

V пальцу. Варьируют число и расположение межсухожильных соединений.

Разгибатель мизинца может отсутствовать или быть удвоенным, сухожилие этой мышцы может быть сращено с сухожилием разгибателя пальцев, идущим к V пальцу.

Локтевой разгибатель запястья может быть удвоенным, сращенным с соседними мышцами (локтевой, трехглавой, длинным разгибателем I пальца и мышцей, отводящей I палец); описано дополнительное сухожилие, прикрепляющееся к капсуле V пястно-фалангового сустава.

Мышца-супинатор иногда расщеплена на поверхностную и глубокую пластинки с разнонаправленным ходом волокон. Описана замена мышцы апоневрозом с небольшим количеством мышечных волокон.

Длинная мышца, отводящая большой палец кисти, часто сращена с длинным и коротким разгибателями большого пальца. Описаны частичное или полное расщепление мышцы, сухожилия, прикрепляющиеся к I пястной кости или различным мышцам возвышения большого пальца.

Короткий разгибатель большого пальца кисти может быть раздвоен, иметь дополнительное сухожилие ко II пальцу, слияние брюшка с разгибателем указательного пальца, с коротким разгибателем большого пальца и длинной мышцей, отводящей большой палец кисти.

Разгибатель указательного пальца может быть раздвоен или отсутствовать. Описано удвоение сухожилия или добавочное сухожилие, направляющееся к большому пальцу.

Короткая мышца, отводящая большой палец кисти, может сливаться с соседними мышцами.

Мышца, противопоставляющая большой палец кисти, иногда отсутствует, описано ее соединение с соседними мышцами (короткими отводящей и сгибателем большого пальца).

Короткий сгибатель большого пальца кисти может иметь только одну из головок. Глубокая головка иногда сращена с соседними мышцами (короткой, отводящей большой палец, или противопоставляющей большой палец).

Мышца, приводящая большой палец кисти, может иметь добавочные мышечные пучки, прикрепляющиеся ко II и III пястным костям, описано превращение поперечной головки в самостоятельную мышцу.

Короткая ладонная мышца варьирует по форме и толщине. Мышца может начинаться на трехгранной или крючковидной кости. Описано отсутствие этой мышцы.

Мышца, отводящая мизинец, иногда отсутствует или имеет дополнительные пучки, которые начинаются на локтевом сгибателе запястья, поверхностном сгибателе пальцев.

Мышца, противопоставляющая мизинец, может иметь дополнительную головку, начинающуюся на фасции предплечья. Редко мышца отсутствует.

Короткий сгибатель мизинца редко отсутствует. Описано слияние с мышцами – отводящей или противопоставляющей мизинец. Возможно дополнительное сухожилие, прикрепляющееся к основанию V пястной кости.

У червеобразных мышц варьируют места начала и прикрепления. Примерно в половине случаев описано отсутствие или удвоение одной или нескольких червеобразных мышц.

В группе ладонньх межкостных мышц может отсутствовать одна, крайне редко отсутствуют две или все три мышцы. Описано удвоение одной или нескольких мышц. Варьируют места начала и прикрепления мышц.

Среди тыльных межкостных мышц описаны случаи отсутствия или удвоения одной или нескольких мышц, варьируют области их прикрепления.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
yamedik
Добавить комментарий
Adblock
detector