Знание роли различных макро- и микроэлементов, необходимых человеку как биологическому виду, постоянно дополняется новыми данными. Осознание проблемы дисбаланса макро- и микроэлементов у спортсменов привело к появлению первых попыток индивидуальной коррекции их биохимического статуса, включающих оценку элементного, витаминного, ферментного и антиокси-дантного баланса.
У спортсменов при больших физических нагрузках напряженность обменных процессов резко возрастает, а значит, увеличивается потребность в витаминах и макро- и микроэлементах. Для ряда витаминов доказано, что их прием должен регулироваться, исходя из энергозатрат. Относительно макро- и микроэлементов таких
данных нет, однако точно известно, что с потом, мочой, слюной выделяется значительное количество многих элементов, нарушая их баланс в организме, вызывая определенные физиологические и патологические сдвиги. Следовательно, учитывая значимость элементов в сохранении гомеостаза, совершенно очевидна необходимость их поставки в определенных пропорциях людям, особенно спортсменам.
Натрий. В организм человека натрий поступает ежедневно в виде хлорида натрия в достаточно больших количествах: 12-15 г. Натрий играет весьма важную роль в регуляции осмотического давления и водного обмена, при нарушении которых отмечаются следующие признаки: жажда, сухость слизистых оболочек, отечность. Он оказывает значительное влияние и на белковый обмен. Обмен натрия находится под контролем щитовидной железы и регулируется в основном альдостероном.
Суточное потребление натрия составляет около 4-7 г.
В организме человека натрий выполняет внеклеточные функции, а именно:
— поддержание осмотического давления и рН среды;
— формирование потенциала действия путем обмена с ионами калия;
— транспорт углекислого газа;
— гидратацию белков;
— солюбилизацию органических кислот.
Внутри клеток натрий необходим для поддержания нейромы-шечной возбудимости и работы натрий-калиевого насоса, обеспечивающих регуляцию клеточного обмена различных метаболитов. От натрия зависит транспорт аминокислот, сахаров, различных неорганических и органических анионов через мембраны клеток.
Основные проявления дефицита натрия:
— исхудание, слабость;
— кожные сыпи, выпадение волос;
— поносы, кишечные колики;
— судорожные сокращения скелетных мышц;
— угнетение центральной нервной системы Основные проявления избытка натрия:
— утомление, возбуждение;
— неврозы;
— дисфункция надпочечников;
— нарушение выделительной функции почек;
— жажда;
— отеки;
— гипертензия;
— остеопороз.
Коррекция дисбаланса натрия в организме. Нарушение обмена натрия в организме можно регулировать с помощью диеты с пониженным или повышенным содержанием его в продуктах, а также с помощью препаратов, восполняющих дефицит или устраняющих избыток элемента. К препаратам, восполняющим дефицит натрия, относятся солевые растворы типа регидрона. Препараты альдосте-рона (верошпирон), диуретики устраняют избыток натрия в организме человека.
Калий. Соединения калия поступают в организм с пищей. В организме взрослого человека содержится 160-180 г калия (около 0,23 \% от общей массы тела). Его биоусвояемость организмом составляет 90-95 \%. Соли калия быстро всасываются и быстро выводятся из организма с мочой, потом и через желудочно-кишечный тракт.
Калий является основным внутриклеточным катионом. Его концентрация в клетках на порядок выше, чем вне клеток. Главной функцией калия является формирование трансмембранного потенциала и распространение изменения потенциала по клеточной мембране путем обмена с ионами натрия по градиенту концентраций. Вместе с натрием и хлором калий является постоянным составным элементов всех клеток и тканей.
Суточное потребление калия составляет примерно 2000 мг.
Основные функции калия в организме:
— поддержание постоянства состава клеточной и межклеточной жидкости;
— поддержание кислотно-щелочного равновесия;
— обеспечение межклеточных контактов. Основные проявления дефицита калия:
— психическое истощение, чувство усталости, депрессия, снижение работоспособности;
— мышечная слабость;
— ослабление защиты организма от токсических воздействий;
— истощение надпочечников, снижение адаптационных возможностей организма;
— обменные и функциональные нарушения в миокарде, изменение ритма сердечных сокращений, сердечная недостаточность;
— сухость кожи, ломкость волос;
— тошнота, рвота и атония кишечника. Основные проявления избытка калия:
— повышенная возбудимость, раздражительность, беспокойство, потливость;
— слабость и парезы мышц, дегенеративные нервно-мышечные расстройства;
— нейроциркуляторная дистония;
— аритмии, ослабление сократительной способности мышцы
сердца;
— параличи скелетных мышц;
— кишечные колики.
Коррекция недостатка и избытка калия в организме. При дефиците калия в организме могут быть полезными следующие рекомендации:
— ограничение психических и нервных перегрузок, организация правильного режима труда и отдыха;
— увеличение потребления продуктов с повышенным содержанием калия: молока и молочных продуктов, томатов, петрушки, абрикосов, кураги, изюма.
При избытке калия в организме необходимо ограничить его поступление извне, принять меры к нормализации регуляции обмена и лечению сопутствующих заболеваний.
Магний поступает в организм с пищей и водой. Особенно богата магнием растительная пища. Часть ионизированного элемента отщепляется от магнезиальных солей пищи еще в желудке и всасывается в кровь. Основная часть труднорастворимых солей магния переходит в кишечник и всасывается только после их соединения с жирными кислотами; в желудочно-кишечном тракте абсорбируется до 40-45 \% поступившего магния. В крови человека около 50 \% элемента находится в связанном состоянии, а остальная часть — в ионизированном.
В организме взрослого человека содержится около 140 г магния (0,2 \% от массы тела), причем 2/3 от этого количества приходится на костную ткань. Выводится из организма в основном с мочой. Норма поступления составляет 200-400 мг в течение суток.
Магний является важнейшим внутриклеточным элементом. Он участвует в обменных процессах, тесно взаимодействуя с калием, натрием и кальцием; является активатором для множества ферментативных реакций. Нормальный уровень магния в организме необходим для обеспечения энергетики множества жизненно важных процессов, регуляции нервно-мышечной проводимости, тонуса гладкой мускулатуры. Магний стимулирует образование белков, регулирует хранение и высвобождение АТФ, снижает возбуждение в нервных клетках.
Магний укрепляет иммунную систему, обладает антиритмическим действием, способствует восстановлению сил после физи-
ческих нагрузок. Магний легко вступает в обменные реакции с кальцием. Эти два элемента легко вытесняют друг друга из соединений. Дефицит магния в диете, богатой кальцием, обусловливает задержку кальция во всех тканях, что ведет к их обызвествлению.
Основные проявления дефицита магния:
— утомляемость, раздражительность;
— потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея;
— заболевания сердечно-сосудистой системы (магнийзависи-мые аритмии, ангиоспазмы, стенокардия);
— истощение функции надпочечников;
— мышечная слабость, судороги мышц;
— иммунодефициты.
Основные проявления избытка магния:
— вялость, сонливость, снижение работоспособности;
— диарея.
Коррекция недостатка и избытка магния в организме. При недостаточном поступлении магния в организм необходимо избегать психических и нервных перегрузок, увеличить потребление продуктов с повышенным содержанием этого элемента, ограничить прием фармпрепаратов.
Кальций в больших количествах содержится во многих пищевых продуктах и ежедневно поступает в организм с пищей. Значительное его количество содержится в молочных продуктах. В меньших количествах он присутствует в огородной зелени, овощах, орехах и рыбе.
Всасывание кальция происходит в тонком кишечнике, главным образом в двенадцатиперстной кишке. Здесь желчные кислоты образуют с солями кальция комплексные соединения, которые затем проходят через кишечные ворсинки.
Кальций является важной составляющей частью организма; его общее содержание — около 1,4 \%. В организме он распределен неравномерно: около 99 \% его количества приходится на костную ткань и лишь около 1 \% содержится в других органах и тканях. Кальций обеспечивает опорную функцию костей. В то же время костная ткань выполняет функцию депо элемента в организме. Выводится кальций из организма через кишечник и почки.
Катионы кальция, входящие в состав плазмы крови и тканевых жидкостей, участвуют в поддержании гомеостаза, в регуляции сердечных сокращений и свертывании крови.
Кальций очень активен: доминирующее положение этого элемента в конкуренции с другими металлами и соединениями за актив-
ные участки белков определяется химическими особенностями его иона — наличием двух валентностей и сравнительно небольшим атомным радиусом. Поэтому кальций может успешно конкурировать с тяжелыми металлами на всех этапах метаболизма. Метаболизм кальция находится под влиянием околощитовидных желез, кальцитонина (гормон щитовидной железы) и кальцеферолов (витамин D). Суточная потребность организма в кальции составляет 800-1500 мг.
Основные проявления дефицита кальция:
— общая слабость, повышенная утомляемость;
— боли, судороги в мышцах;
— боли в костях, нарушения походки;
— декальцинация скелета, остеопороз, деформация позвонков, переломы костей;
— нарушения иммунитета;
— снижение свертываемости крови, кровоточивость. Основные проявления избытка кальция:
— подавление возбудимости скелетных мышц и нервных волокон;
— уменьшение тонуса гладких мышц;
— повышение содержания кальция в плазме крови;
— повышение кислотности желудочного сока, гиперацидный гастрит, язвы желудка;
— отложение кальция в органах и тканях;
— почечнокаменная болезнь;
— увеличение свертываемости крови.
Коррекция недостатка и избытка кальция в организме. Устранение дефицита кальция может быть достигнуто как изменениями в рационе питания, так и приемом кальцийсодержащих пищевых добавок.
Как правило, избыток кальция связан с метаболическими, гормональными нарушениями, передозировкой препаратов кальция, а не с избыточным его потреблением с пищей и водой. В случае избыточного накопления кальция в организме необходимо отменить препараты, содержащие кальций, витамин D и применять антагонисты элемента: магний, фосфор, цинк, железо. Эти антагонисты замедляют усвоение кальция и могут ускорить процессы выведения его из организма.
Фосфор в больших количествах присутствует во многих пищевых продуктах (молоко, мясо, рыба, хлеб, овощи). Большая часть потребляемого с пищей фосфора всасывается в проксимальном отделе тонкого кишечника. Всасывание, распределение и выведение
его из организма в значительной степени связано с кальциевым обменом.
Содержание фосфора в теле взрослого человека около 1 \%. В организме основное количество фосфора находится в костях (около 85 \%), много фосфора в мышцах и нервной ткани. Из организма фосфор выводится с мочой и калом.
Значение фосфора для организма человека огромно. Он находится в биосредах в виде фосфат-иона, который входит в состав неорганических компонентов и органических биомолекул. Фосфор входит в состав белков, нуклеиновых кислот, нуклеотидов, фос-фолипидов. Соединения фосфора в виде АТФ и АДФ являются уникальными источниками энергии для всех живых клеток. Значительная часть энергии, образующаяся при распаде углеводов и других соединений, аккумулируется в богатых энергией органических соединениях фосфорной кислоты. Фосфор играет важную роль в деятельности головного мозга, сердца, мышечной ткани. Суточная потребность человека в фосфоре составляет 1,3 г.
Основные проявления дефицита фосфора:
— повышенная утомляемость, снижение внимания, слабость, истощение;
— боли в мышцах;
— снижение сопротивляемости к инфекциям;
— дистрофические изменения в миокарде;
— кровоизлияния на коже и слизистых оболочках;
— остеопороз.
Основные проявления избытка фосфора:
— отложение в тканях малорастворимых фосфатов;
— почечнокаменная болезнь;
— развитие анемии, лейкопении;
— кровотечения, кровоизлияния;
— декальцинация костной ткани.
Коррекция недостатка и избытка фосфора в организме. Восполнение дефицита фосфора в организме происходит путем увеличения потребления богатых фосфором пищевых продуктов.
Тактика лечения гиперфосфатемии зависит от состояния почек, обычно лечение проводится путем введения бедных фосфатами растворов, применением гидроокиси алюминия.
Железо в организм поступает с пищей. Пищевые продукты животного происхождения содержат этот элемент в наиболее легко усваиваемой форме.
В организме взрослого человека содержится 3-5 г железа; почти две трети этого количества входит в состав гемоглобина.
Основной функцией железа в организме является перенос кислорода и участие в окислительных процессах. Большая часть железа в организме содержится в эритроцитах; много железа в клетках мозга. Железо играет важную роль в процессах выделения энергии, в ферментативных реакциях, в обеспечении иммунных функций, метаболизме холестерина. Дефицит, так же как и избыток железа, отрицательно влияет на здоровье человека. Оптимальная интенсивность поступления железа составляет 10- 20 мг/сут.
Основные проявления дефицита железа:
— развитие железодефицитных анемий;
— головные боли и головокружения, слабость, утомляемость, непереносимость холода, снижение памяти и концентрации внимания;
— замедление умственного и физического развития у детей, неадекватное поведение;
— учащенное сердцебиение при незначительной физической нагрузке;
— растрескивание слизистых оболочек в углах рта, атрофия вкусовых сосочков;
— угнетение клеточного и гуморального иммунитета. Основные проявления избытка железа:
— отложение железа в тканях и органах, сидероз;
— головные боли, головокружение, повышенная утомляемость, слабость;
— пигментация кожи;
— печеночная недостаточность;
— повышение риска развития атеросклероза, болезней печени и сердца и т. д.;
— потеря аппетита, уменьшение массы тела.
Коррекция недостатка и избытка железа в организме. Необходимо помнить, что железо является окисляющим агентом, поэтому не следует принимать железо в избыточных количествах. В случаях дефицита железа прием железосодержащих препаратов и БАПД нужно совмещать с приемом антиоксидантов: витаминов С и Е.
При хроническом избытке железа, его отложении в тканях и органах (сидероз) применяют кровопускания, используют гепа-топротекторы, препараты цинка и другие средства.
Цинк. В организм цинк попадает с пищей. Особенно много его содержится в говядине, печени, морских продуктах, овсяной муке, моркови, горохе и орехах. Для лучшего усвоения цинка организ-
мом необходимы витамины А и В6. Усвоению цинка препятствует медь, марганец, железо и кальций. Кадмий способен вытеснять цинк из организма.
Цинк является кофактором большой группы ферментов, участвующих в белковом и других видах обмена, поэтому он необходим для нормального протекания многих биохимических процессов. Этот элемент требуется для синтеза многих белков, в том числе коллагена, и формирования костей. Цинк принимает участие в процессах деления и дифференцировки клеток, в формировании Т-клеточного иммунитета, функционировании десятков ферментов, инсулина, поджелудочной железы, полового гормона дигидро-кортикостерона. Считается, что оптимальная интенсивность поступления цинка в организм 10-15 мг/сут.
Основные проявления недостатка цинка:
— раздражительность, утомляемость, нарушения сна;
— гиперреактивность;
— депрессивные состояния;
— снижение остроты зрения;
— потеря вкусовых ощущений;
— снижение аппетита;
— диарея;
— уменьшение массы тела, исхудание;
— расслаивание ногтей, появление на них белых пятен;
— снижение уровня инсулина, риск развития сахарного диабета;
— задержка роста, позднее половое созревание;
— снижение оплодотворяющей способности сперматозоидов;
— преждевременные роды, рождение ослабленных детей, стерильность у женщин;
— снижение Т-клеточного иммунитета, снижение сопротивляемости инфекциям.
Основные проявления избытка цинка:
— нарушения функций иммунной системы, аутоиммунные реакции;
— нарушения состояния кожи, волос, ногтей;
— ослабление функции печени и поджелудочной железы;
— снижение содержания в организме железа, меди, кадмия.
Коррекция дисбаланса цинка в организме. Для коррекции дефицита цинка в организме следует увеличить его поступление с пищей, богатой белком животного происхождения, ограничить употребление спиртных напитков. Легкий и умеренный дефицит цинка можно ликвидировать с помощью БАД, содержащих цинк в виде хелатных соединений (аспарагинат, глюконат, пиколинат), аце-
тата, неорганических солей в дозах, обеспечивающих поступление 5-20 мг цинка в сутки в течение 3-6 мес.
Медь. В организм медь поступает в основном с пищей. В некоторых овощах и фруктах ее содержится от 30 до 230 мг. Считается, что оптимальная интенсивность поступления меди в организм составляет 2-3 мг/сут. Дефицит меди в организме может развиваться при недостаточном поступлении этого элемента (1 мг/сут и менее), а порог токсичности для человека равен 200 мг/сут. Медь способна проникать во все клетки, ткани и органы. Ведущую роль в метаболизме меди играет печень, поскольку здесь синтезируется белок церулоплазмин, обладающий ферментативной активностью и участвующий в регуляции гомеостаза этого элемента.
Медь является жизненно важным элементом, который входит в состав многих витаминов, гормонов, ферментов, дыхательных пигментов, участвует в процессах обмена веществ, тканевом дыхании и т. д. Она имеет большое значение для поддержания нормальной структуры костей, хрящей, сухожилий, эластичности стенок кровеносных сосудов, легочных альвеол, кожи. Этот биоэлемент повышает устойчивость организма к некоторым инфекциям, связывает микробные токсины и усиливает действие антибиотиков. Медь обладает выраженным противовоспалительным действием, способствует усвоению железа. Медь входит в состав миели-новых оболочек нервов.
Основные проявления дефицита меди:
— торможение всасывания железа, нарушение гемоглобинооб-разования, угнетение кроветворения;
— ухудшение деятельности сердечно-сосудистой системы, ведущее к увеличению риска ишемической болезни сердца;
— ухудшение состояния костной и соединительной ткани, нарушение минерализации костей, остеопороз, переломы костей;
— увеличение щитовидной железы;
— задержка полового развития у девочек, нарушение менструальной функции, бесплодие;
— нарушение липидного обмена, угнетение функций иммунной системы;
— ускорение старения организма. Основные проявления избытка меди:
— функциональные расстройства нервной системы (ухудшение памяти, депрессия, бессонница);
— нарушение функции печени и почек;
— аллергодерматозы;
— гемолиз эритроцитов, появление гемоглобина в моче, анемия.
Коррекция недостатка и избытка меди в организме. Для купирования дефицита меди можно использовать продукты, богатые медью, особенно шоколад, какао, морепродукты, печень, а также медьсодержащие препараты и БАПД (например, «Био-медь» — оригинальный препарат производства АНО ЦБМ). При избыточном накоплении меди используют как диетотерапию, так и гепато-протекторы, желчегонные средства, БАПД и препараты, содержащие цинк, бор, молибден.
Селен. Суточная потребность организма человека в селене составляет 20-100 мкг. Естественным источником его для человека являются пищевые продукты. Высоко содержание селена в чесноке, пшеничных отрубях и белых грибах. Также много селена содержится в оливковом масле, морских водорослях, пивных дрожжах, бобовых, маслинах, фисташках и кешью.
В организме селен стимулирует процессы обмена веществ. Его важной биохимической функцией является участие в построении и функционировании основных антиоксидантных соединений организма.
Селен защищает организм от вредных веществ, образующихся при распаде токсинов. Он является антагонистом ртути и мышьяка, способен защитить организм от кадмия, свинца и таллия.
Селен является элементом, выполняющим многочисленные защитные функции: усиливает иммунную систему организма, способствует увеличению продолжительности жизни.
Основные проявления дефицита селена:
— дерматит, экзема;
— слабый рост и выпадение волос;
— дистрофические изменения ногтей;
— снижение степени иммунной защиты организма;
— недостаточность репродуктивной системы (в основном — мужское бесплодие);
— замедление роста у детей. Основные проявления избытка селена:
— нестабильные эмоциональные состояния;
— тошнота и рвота;
— «чесночный» запах изо рта и от кожи (образование диметил-селенида);
— нарушения функции печени;
— выпадение волос, ломкость ногтей.
Коррекция дисбаланса селена в организме. При умеренном дефиците элемента следует увеличить потребление продуктов, богатых селеном. Следует избегать поступления в организм тяжелых метал-
лов, мышьяка, спиртных напитков. При выраженном дефиците селена следует увеличить его прием в виде БАПД или фармпрепаратов до 100-400 мкг/сут.
Хром. Естественным источником хрома для человека являются растения. Хром содержится во многих овощах, ягодах и фруктах, в некоторых лекарственных растениях (сушеница топяная, мелисса), а также в рыбе, креветках, крабах, печени, куриных яйцах, пивных дрожжах.
Потребность человеческого организма в этом биоэлементе составляет 50-200 мкг/сут.
В организме человека содержится 6 мг хрома. Снижение содержания хрома и усиление его экскреции с мочой отмечено при повышенных физических нагрузках у спортсменов.
Основные функции хрома в организме:
— участвует в регуляции синтеза жиров и обмена углеводов, способствует превращению избыточного количества углеводов в жиры;
— вместе с инсулином действует как регулятор уровня сахара в крови, обеспечивает нормальную активность инсулина; способствует структурной целостности молекул нуклеиновых кислот;
— участвует в регуляции работы сердечной мышцы и функционировании кровеносных сосудов;
— способствует выведению из организма токсинов, солей тяжелых металлов, радионуклидов.
Основные проявления недостатка хрома:
— утомляемость, беспокойство, бессонница, головные боли;
— невралгии и снижение чувствительности конечностей;
— нарушение мышечной координации, дрожь в конечностях;
— изменение уровня глюкозы в крови, увеличение риска развития сахарного диабета;
— изменение массы тела (исхудание, ожирение). Основные проявления избытка хрома:
— воспалительные заболевания с тенденцией к изъязвлению слизистых оболочек;
— дерматиты и экземы;
— астматический бронхит, бронхиальная астма.
Избыток хрома в организме ведет к увеличению риска онкологических заболеваний.
Коррекция недостатка и избытка хрома в организме. Как дефицит, так и избыток хрома в организме способен привести к существенному нарушению здоровья человека. При недостаточном поступлении хрома в организм необходимо увеличить в рационе
количество продуктов с повышенным его содержанием. Для восполнения недостатка хрома в организме рекомендуется прием биологически активной добавки к пище «Хромохел», которую производит АНО ЦБМ. При интоксикации хромом необходимо прекратить его поступление в организм из источника загрязнения и проводить симптоматическое лечение.
Вопросы для самоконтроля
1. Значение питания как важнейшего фактора сохранения и укрепления здоровья.
2. Гигиеническое значение белков, жиров и углеводов.
3. Гигиеническая характеристика наиболее важных витаминов.
4. Потребности организма в минеральных веществах в зависимости от половых, возрастных, профессиональных особенностей.