Мочеточник (ureter) начинается от почечной лоханки и заканчивается впадением в мочевой пузырь (рис. 348, 349). Мочеточник, имеющий форму тонкой трубки длиной 30- 35 см, выводит мочу из почки в мочевой пузырь. Мочеточник лежит забрюшинно, у него различают брюшную, тазовую и внутристеночную части. Брюшная часть (pars abdominalis) лежит на передней поверхности большой поясничной мышцы. Тазовая часть (pars pelvina) мочеточника располагается возле подвздошных артерий и вен. У женщин тазовая часть мочеточника расположена позади яичника, а затем между передней стенкой влагалища и мочевым пузырем. У мужчин тазовая часть располагается латеральнее семявыносящего протока. Отдел мочеточника, прободающий стенку мочевого пузыря, называют внутристеночной частью.
Иннервация мочеточника: ветви почечного и нижнего подчревного сплетений. Парасимпатическая иннервация верхней части мочеточника происходит из блуждающего нерва, а нижней части — из тазовых внутренностных нервов.
Кровоснабжение: мочеточниковые ветви почечной, яичниковой (яичковой) артерий, а также средней прямокишечной и нижней мочепузырной артерий. Вены мочеточника впадают в поясничные и внутренние подвздошные вены.
Лимфатические сосуды мочеточника впадают в поясничные и внутренние подвздошные лимфатические узлы.
Рис. 351. Схема строения нефрона.
1 — почечное тельце, 2 — клубочек почечного тельца (капилляры), 3 — капсула клубочка, 4 — междольковая артерия, 5 — приносящая клубочковая артериола, 6 — выносящая клубочковая артериола, 7 — дуговая артерия, 8 — дуговая вена, 9 — междольковые сосуды, 10 — петля нефрона, 11 — околоканальцевая капиллярная сеть, 12 — сосочковые протоки, 13 — собирательная почечная трубочка, 14 — дистальная часть канальца нефрона, 15 — проксимальная часть канальца нефрона.
Рис. 352. Расположение мочевого пузыря и других органов мочеполового аппарата в теле мужчины. Левая половина малого таза удалена.
1 — семенной пузырек, 2 — предстательная железа, 3 — промежностный изгиб прямой кишки, 4 — мышца, поднимающая задний проход, 5 — наружный сфинктер заднего прохода, 6 — яичко, 7 — мошонка, 8 — влагалищная оболочка яичка, 9 — придаток яичка, 10 — крайняя плоть, 11 — голо- вка полового члена, 12 — венец головки, 13 — сосуды яичка, 14 — внутренняя семенная фасция, 15 — пещеристое тело полового члена, 16 — губчатое тело полового тела, 17 — семенной канатик, 18 — луковица полового члена, 19 — седалищно-губчатая мышца, 20 — перепончатая часть мочеиспускательного канала, 21 — подвешивающая связка полового члена, 22 — лобковая кость, 23 — передняя стенка живота, 24 — семявыносящий проток, 25 — мочевой пузырь, 26 — верхушка мочевого пузыря, 27 — брюшина, 28 — тело мочевого пузыря, 29 — наружные подвздошные артерия и вена, 30 — левая общая подвздошная вена, 31 — правая общая подвздошная вена, 32 — нижняя полая вена, 33 — брюшная аорта, 34 — левая общая подвздошная артерия, 35 — тело V поясничного позвонка, 36 — мыс, 37 — брыжейка сигмовидной кишки, 38 — надампулярная часть прямой кишки, 39 — левый мочеточник, 40 — прямокишечно-мочепузырная складка, 41 — прямокишечно-мочепузырное углубление, 42 — ампула прямой кишки.