Вены спинного мозга и позвоночного столба (А – эпидуральные вены в поясничном и крестцовом отделах позвоночного канала, позвоночный канал вскрыт, Б – венозный отток сегмента спинного мозга):

1 – Anterior internal vertebral venous plexus; 2 – Epidural space, posterior internal vertebral venosus plexus; 3 – Intervertebral vein; 4 – Spinal dura mater; 5 – Ascending lumbar vein; 6 – Posterior longitudinal ligament; 7 – Medial epidural vein; 8 – Basivertebral vein; 9 – Lateral epidural vein; 10 – Sacrum [sacral vertebrae SI – SV]; 11 – External iliac vein; 12 – Internal iliac vein; 13 – Posterior spinal vein; 14 – Spinal vein, spinal branch; 15 – Anterior spinal vein; 16 – Venous ring; 17 – Posterior radicular vein; 18 – Anterior radicular vein

Эпидуральные вены в поясничном и крестцовом отделах позвоночного канала.

Вид сзади (позвоночный канал вскрыт). Внутренние вены спинного мозга не имеют клапанов до своего выхода из твердой мозговой оболочки. Внутреннее венозное позвоночное сплетение связано посредством других бесклапанных вен (здесь не показаны) с венозным сплетением простаты. При злокачественных опухолях простаты клетки легко проходят по венам сплетения простаты к крестцовому венозному сплетению и метастазируют, повреждая окружающие ткани и кости.

Венозный отток от сегмента спинного мозга.

Вид спереди, сверху и слева. От сегмента спинного мозга кровь оттекает по передней и задней спинномозговым венам, расположенным в мягкой мозговой оболочке и связанным между собой анастомотическим венозным кольцом. Обе вены несут кровь через корешковые вены во внутреннее венозное позвоночное сплетение. В отличие от корешковых вен внутренние вены спинного мозга не имеют клапанов. В результате венозный застой может вызвать опасное повышение давления в спинном мозге. Типичная причина повышения интрамедуллярного давления – артериовенулярная фистула, которая представляет собой аномальное соединение между артерией и веной в спинном мозге. Так как давление в артериях выше, чем давление в венах, артериальная кровь устремляется в вены спинного мозга через фистулу, которая остается бессимптомной до тех пор, пока интрамедуллярные вены поддерживают адекватную пропускную способность. Но если кровоток через фистулу превысит их пропускную способность, функция спинного мозга нарушается возросшим давлением. Клинически это проявляется нарушением походки, спастическим параличом и сенсорными расстройствами. Без лечения декомпенсированная фистула в конечном счете может привести к полному функциональному рассечению спинного мозга. Эффективный метод лечения – хирургический.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
yamedik
Добавить комментарий
Adblock
detector