АППЕНДИКС (ЛИМФОИДНЫЕ УЗЕЛКИ ЧЕРВЕОБРАЗНОГО ОТРОСТКА)

АППЕНДИКС (ЛИМФОИДНЫЕ УЗЕЛКИ ЧЕРВЕОБРАЗНОГО ОТРОСТКА)

Лимфоидные узелки червеобразного отростка (аппендикса) (nioduli lymphoiidei aggregiati) располагаются в слизистой оболочке и в подслизистой основе на всем протяжении этого органа, от его основания (возле слепой кишки) до верхушки. Общее число лимфоидных узелков в стенке аппендикса у детей и подростков достигает в среднем 450-550. Почти все узелки в эти возрастные периоды имеют центры размножения. По- перечный размер одного узелка составляет 0,2-1,2 мм. Форма узелков круглая, овоидная, грушевидная. Узелки образованы ретикулярной тканью и множеством расположенных в ее петлях средних и малых лимфоцитов, малодифференцированных клеток (бластов), макрофагов. В стенке червеобразного отростка встречаются плазматические клетки.

Возрастные особенности лимфоидных узелков аппендикса. Лимфоидные узелки в стенке формирующегося червеобразного отростка закладываются на 4-м месяце внутриутробного развития. Узелки появляются сначала в слизистой оболочке, а затем и в подслизистой основе. На 5-м месяце узелки представляют собой округлые скопления лимфоидной ткани. Непосредственно перед рождением или вскоре после него в узелках уже обнаруживаются центры размножения. Поперечный размер узелков новорожденного ребенка варьирует от 0,5 до 1,25 мм, а их число в стенке червеобразного отростка достигает 150-200. У детей старше 10 лет в подслизистой основе аппендикса появляются группы жировых клеток, увеличивается количество коллагеновых и эластических волокон, а ретикулярные волокна утолщаются. В юношеском возрасте число лимфоидных узелков уменьшается, а масса жировой ткани увеличивается. Особенно заметно увеличение количества жировой ткани в стенке аппендикса в 20-30 лет. У людей старше 50-60 лет в стенке червеобразного отростка число лимфоидных узелков заметно уменьшается.

YAmedik.org