КОЖНАЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ КОЖНАЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ

КОЖНАЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ

Кожа иннервируется чувствительными нервами, отходящими от спинномозговых и черепных нервов, а также волокнами вегетативных нервов, иннервирующих сосуды, гладкие глиоциты и железы. Густое нервное сплетение залегает в подкожной основе. От него отходят ветви, формирующие сплетения вокруг корней волос, желез, жировых долек, в сосочковом слое кожи. От последнего отходят волокна, иннервирующие сосочковый и сетчатый слои, а также эпидермис.

Кожа богато снабжена рецепторами. В зависимости от характера раздражителя различают терморецепторы, механорецепторы и ноцирецепторы. Первые воспринимают изменения температуры, вторые - прикосновение к коже, ее сдавление, третьи - болевые раздражения. Афферентные нервные волокна, по которым распространяются импульсы от указанных рецепторов, являются дендритами чувствительных псевдоуниполярных клеток, залегающих в спинномозговых узлах и чувствительных узлах черепных нервов.

Осязание (механорецепция) - это способность ощущать давление, прикосновение, вибрацию, которые воспринимаются лишь в определенных осязательных точках кожи. Плотность осязательных точек наибольшая в коже губ и подушечек пальцев, наименьшая - в коже спины, плеч, бедра. Современные исследования позволили дифференцировать функцию рецепторов кожи. Так, тельца Фатера-Пачини являются рецепторами вибрации, тельца Мейснера - прикосновения (тактильными), диски Меркеля, тактильные тельца Пинкуса-Игго и тельца Руффини - давления. Ко всем этим рецепторам подходят миелиновые нервные волокна диаметром 5-10 мкм, проводящие нервные импульсы со скоростью 30-70 м/с. Строение и положение рецепторов на участках кожи, покрытых волосами и лишенных волос, различны.

В коже человека преобладают рецепторы прикосновения. По-видимому, каждый отдельный рецептор воспринимает определенное осязательное ощущение, но при воздействии на кожу различных механических

стимулов одновременно реагируют рецепторы нескольких типов. Терморецепторы воспринимают температурные раздражения, причем различные точки кожи воспринимают тепло или холод, последние преобладают. Наиболее чувствительна к температурным раздражителям кожа лица, на 1 см2 которой приходится от 16 до 19 холодовых точек. На 10 см2 кожи кисти приходится 10-15 холодовых и 3-4 тепловые точки, морфологически терморецепторы окончательно не идентифицированы. Свободные нервные окончания безмиелиновых нервных волокон считают терморецепторами. Однако известно, что свободные окончания тонких миелинизированных волокон диаметром менее 3 мкм со скоростью проведения нервного импульса 10-25 м/с также воспринимают холод. Эти рецепторы чувствительны только к температуре, причем каждое афферентное волокно иннервирует одну или несколько температурных точек.

Болевых точек кожи значительно больше, чем тактильных (примерно в 9 раз) и температурных (примерно в 10 раз). Болевые ощущения воспринимаются ноцирецепторами. Это свободные нервные окончания, которые функционально подразделяются на механочувствительные, термочувствительные и полимодальные (механо- и термочувствительные). Последние в коже преобладают. Ноцирецепторы являются окончаниями тонких миелиновых нервных волокон диаметром около 3 мкм со средней скоростью проведения импульса от 10 до 25 м/с и безмиелиновых нервных волокон со скоростью проведения импульса около 1 м/с.

YAmedik.org