РАЗВИТИЕ ОТЕЧЕСТВЕННОЙ АНАТОМИИ

РАЗВИТИЕ ОТЕЧЕСТВЕННОЙ АНАТОМИИ

Труды философов и врачей Древней Греции и Рима, содержащие сведения по анатомии, в первом тысячелетии нашей эры сначала проникли в соседние с Россией Грузию, Армению, Азербайджан, Среднюю Азию, где были использованы в книгах Авиценны («Канон врачебной науки») и других ученых. В «Авесте» (канон, содержащий учение о зороастризме) имелись некоторые анатомические описания, например «сосудов без крови» (по-видимому, нервов). В X-XI вв. Иса-ур-Риги (Азербайджан) в книге «Тибб» («Медицина») приводит сведения по анатомии. Философ и врач Омар Осман-оглы, вопреки законам ислама, вскрывал трупы людей и изучал анатомию. Судя по сохранившейся книге Абусаида «О строении человека», написанной в XII в., анатомия успешно развивалась в Киликийской Армении. Грузинские ученые философ Петрици (XI-XII вв.), врачи Кананели (XI в.), Копили (XII в.) оставили ряд анатомических описаний. В XI-XII вв. армянские врачи были знакомы с достижениями анатомии.

В древнерусских рукописях X-XIII вв. имеются некоторые анатомические сведения о строении органов. Большинство из них основано на взглядах и утверждениях Галена. Такие знания приведены в «Церков- ном уставе» (X в.), «Изборнике Святослава» (XI в.), «Русской правде» (XI-XII вв.). Несколько позже (XV-XVI вв.) на территории России появились сочинения, содержащие теоретические вопросы медицины с критическим анализом и краткими сведениями по анатомии, в частности, о телосложении («Врата Аристотелевы», или «Тайна тайных»). Названия многих частей тела упоминались в различных рукописных лечебниках и травниках «тутошних и заморских» (написанных на Руси или переведенных на русский язык с латинского и греческого языков). Анатомия при обучении «лекарскому делу» преподавалась по малоприспособленному учебнику «Проблемата Аристотеля». Первый выпуск врачей, изучавших анатомию по «скелету», хирургию, ботанику, фармакологию, состоялся в Московской медицинской школе в 1658 г. В том же 1658 г. филолог Епифаний Славинецкий (умер в 1675 г.) перевел с латинского на русский язык «Эпитоме» А. Везалия, написанный для студентов университетов в качестве учебного пособия по анатомии.

В XVII-XVIII вв. на территории Российской Империи был создан ряд академий, где преподавали анатомию человека: в 1632 г. - в Тарту, в 1617 г. - в Вильно, в 1775 г.- в Елгаве, в 1775 г. - в Гродно.

При Петре I в России появилось несколько медицинских школ. Одна из таких школ была открыта в Москве в 1707 г. при Московском госпитале.

В 1733 г. медицинские школы были открыты в Петербурге и Кронштадте, в 1758 г. - в Барнауле. Анатомию преподавали по рукописному учебнику Н. Бидлоо (1670-1735) «Зерцало анатомии», а также по первому русскому анатомическому атласу (1774), создателем которого был М.И. Шеин (1712- 1762). Он же в 1757 г. перевел на русский язык «Сокращенную анатомию» Гейстера. Его перевод терминов на русский язык послужил началом создания русской анатомической терминологии.

В медицинских школах, сначала в московской, а затем и в петербургской, анатомию и другие предметы (хирургию, физиологию, ботанику) преподавал на русском языке талантливый врач К.И. Щепин (1728-1770). В развитии научных знаний в России огромную роль сыграла Академия наук, учрежденная в 1724 г. Курс анатомии в университете при Академии наук читал ученик М.В. Ломоносова, анатом, академик А.П. Протасов (I724-I796), известный работами о телосложении человека, строении и функциях желудка, автор многих анатомических терминов.

По инициативе М.В. Ломоносова в Москве в 1755 г. был открыт университет, на медицинском факультете которого с 1764 г. преподавалась анато- мия. Значительную роль в развитии московской анатомической школы сыграл первый русский профессор Московского университета академик С.Г. Зыбелин (1735-1802). Известен его труд «Слово о сложениях тела человеческого и способах, как оные предохранять от болезней» (1777).

В XVIII в. появилось немало трудов, обогативших анатомическую науку. Д.И. Иванов (1751-1821), ученик С.Г. Зыбелина, в 1781 г. опубликовал работу «О происхождении межреберных нервов», в которой описал анатомию симпатического ствола. В 1782 г. А.М. Шумлянский (1748- 1795) написал диссертацию «О строении почек», в которой на 60 лет раньше В. Боумена описал микроскопическую анатомию почек, в частности извитые канальцы и капсулу клубочка, которая известна под названием «капсула Шумлянского-Боумена».

Большим вкладом в анатомическую науку явилось издание в 1783 г. «Анатомико-физиологического словаря», автором которого был профессор повивального искусства (акушерства) Н.М. Амбодик-Максимович

(1744-1812).

Известными представителями московской анатомической школы в XIX в. были Е.О. Мухин (1766-1850) - профессор анатомии Московского университета. В 1812 г. Он написал «Курс анатомии». Он восстановил при кафедре анатомический музей, погибший в пожаре 1812 г., выступал как пропагандист русской анатомической терминологии. Профессор Московского университета И.М. Соколов (1816-1872) опубликовал

«Атлас анатомико-хирургических таблиц», много внимания уделял пополнению анатомического музея препаратами. Большой вклад в анатомию внес Д.Н. Зернов (1843-1917), в течение многих лет возглавлявший кафедру нормальной анатомии в Московском университете. Он напи- сал популярный учебник анатомии, изучал органы чувств, изменчивость борозд и извилин коры полушарий большого мозга, брыжеечную часть тонкой кишки.

Основателем петербургской анатомической школы был академик П.А. Загорский (1764-1846), который изучал сравнительную анатомию, предполагал наличие взаимосвязи между строением и функциями орга- нов, написал учебник по анатомии «Сокращенная анатомия, или руководство к познанию строения человеческого тела». Наиболее известный ученик П.А. Загорского И.В. Буяльский (1789-1866), анатом и хирург, опубликовал «Анатомико-хирургические таблицы», учебник по анатомии, предложил метод бальзамирования трупов.

Выдающийся вклад в анатомическую науку (эмбриологию) сделал К.М. Бэр (1792-1876) - профессор сравнительной анатомии и физиологии Петербургской медико-хирургической академии. Он открыл яйцеклетку человека и описал развитие ряда органов. В книге «Об истории развития животных» (1828-1837) он изложил учение о зародышевых листках, а также теорию рекапитуляции морфологических признаков в эмбриогенезе.

Особое место в истории анатомии и хирургии занимает Н.И. Пирогов (1810-1881). Начав медицинскую деятельность в стенах Московского университета, он продолжал занятия анатомией и хирургией в Дерптском (ныне Тартуском) университете. По инициативе Н.И. Пирогова при Ме- дико-хирургической академии в Петербурге был создан Анатомический институт, усовершенствована система анатомической подготовки врачей. Большой заслугой Н.И. Пирогова как анатома был оригинальный метод исследования тела человека по распилам замороженных трупов с целью изучения взаимоотношений органов друг с другом и со скелетом. Результаты многолетних трудов Н.И. Пирогов обобщил в книге «Топографическая анатомия, иллюстрированная разрезами, проведенными через замороженное тело человека в трех направлениях» (1852-1859). Н.И. Пирогов изучил фасции и клетчаточные пространства в теле человека. Его труд «Xирургическая анатомия артериальных стволов и фасций» (1838) переиздавался неоднократно. Перу Н.И. Пирогова принадлежат «Полный курс прикладной анатомии человеческого тела» (1843-1848). В области анатомии Н.И. Пирогов сделал немало открытий. Именем Н.И. Пирогова

названы треугольник на шее, апоневроз двуглавой мышцы плеча, лимфатический узел, расположенный в глубоком кольце бедренного канала, и другие анатомические образования.

Ученик и последователь Н.И. Пирогова В.Л. Грубер (1814-1890) создал лучший в Петербурге анатомический музей, коренным образом реорганизовал преподавание анатомии. Его работы посвящены главным образом систематической и сравнительной анатомии.

Выдающийся анатом П.Ф. Лесгафт (1837-1909), работавший в Казани и Петербурге, по праву считается основоположником функциональной анатомии и теории физического воспитания, написал «Основы теоретической анатомии». Он выдвинул и обосновал возможность направленного изменения структуры человеческого организма путем воздействия на его функции, в первую очередь с помощью физических упражнений. Работы П.Ф. Лесгафта посвящены архитектонике костей, строению и функции суставов и мышц, анатомии прямой кишки и промежности, общим закономерностям хода и ветвления кровеносных сосудов.

Многие открытия в области анатомии были сделаны в Киеве, входившем в состав России. В.А. Бец (1834-1894) изучал строение мозгового вещества надпочечников, коры головного мозга и описал гигантопирамидальные невроциты, ученик Д.Н. Зернова М.А. Тихомиров (1846-1902) был автором монографии «Варианты артерий и вен» (1900), Ф.А. Стефанис (1865-1917) изучал лимфатическую систему тела человека.

В XX в. отечественные ученые развивают также функциональное и экспериментальное направления в анатомии. Успешно разрабатываются методы научных исследований, новые перспективные научные на- правления. Получил широкое признание и распространение метод макро- и микроскопического исследования, успешно используются микроскопическая техника, рентгеновский и биометрический методы.

В области экспериментальной анатомии успешно работал выдающийся представитель ленинградской школы анатомов В.Н. Тонков (1872-1954), долго возглавлявший кафедру анатомии Военно-медицинской академии и подготовивший многочисленных учеников (Б. А. Долго-Сабуров, Г. Ф. Иванов, А. П. Любомудров, Ф. П. Маркизов, К. В. Ромодановский и др.). Придавая большое значение эксперименту, он исследовал коллатеральное кровообращение, пластичность кровеносных сосудов в различных условиях, кровоснабжение нервов, первым применил рентгеновские лучи для анатомического изучения скелета (в 1896 г.). Перу В. Н. Тонкова принадлежат также работы по эмбриологии и сравнительной анатомии.

В.Н. Тонков - автор неоднократно переиздававшегося учебника по анатомии. Ученик В.Н. Тонкова и его преемник по кафедре Б.А. Долго-Сабуров (1900-1960) продолжал научное направление своего учителя. Он автор известных книг «Анастомозы и пути окольного кровообращения у человека» (1956), «Иннервация вен» (1959) и др.

В течение многих лет (с 1937 по 1977 гг.) кафедру анатомии в Ленинградском медицинском институте возглавлял М.Г. Привес (1904-2000), известный своими работами в области ангиологии, рентгеноанатомии, автор учебника по нормальной анатомии человека. Он автор монографии «Рентгенография лимфатической системы» (1948), «Методы кон- сервирования анатомических препаратов» (1957).

Выдающийся ученый, анатом В.П. Воробьев (1876-1937), работавший в Xарькове, исследовал вегетативную нервную систему. Он предло- жил методы изучения нервов, описал нервные сплетения сердца и желудка у человека, одним из первых начал изучать иннервацию методом электростимуляции нервов у животных. Он создал широко известный пятитомный «Атлас анатомии человека».

Основоположником школы отечественных лимфологов является Г.М. Иосифов (1870-1933), профессор анатомии сначала Томского университета, а затем Воронежского института. Широко известен его труд «Лимфатическая система человека» (1914), переизданный на немецком языке в 1930 г.

Учение об индивидуальной изменчивости и крайних формах строения тела человека и его органов разработал В.Н. Шевкуненко (1872-1952). Широко известны его «Курс топографической анатомии» (1935) и «Атлас периферической нервной и венозной систем» (1949).

Кафедру анатомии Московского университета (до 1930 г.) возглавлял ученик Д.Н. Зернова П.И. Карузин (1864-1939), организатор кафед- ры анатомии в ряде медицинских институтов (Астрахань, Смоленск), автор «Руководства по пластической анатомии» (1921) и «Словаря анатомических терминов» (1928). Преемником П.И. Карузина по кафедре в Московском университете (с 1930 г. - I Московский медицинский институт) был ученик В.Н. Тонкова Г.Ф. Иванов (1893-1955), автор книг «Хромаффинная и интерреналовая системы человека» (1930), «Нервы и органы чувств сердечно-сосудистой системы» (1945), двухтомного руководства по анатомии (1949).

Большой вклад в изучение функциональной анатомии лимфатической системы человека и животных внес ученик Г.М. Иосифова Д.А. Жданов (1908-1971), заведующий кафедрой анатомии Горьковского,

затем Томского медицинских институтов, Ленинградского санитарногигиенического, а с 1956 г. - I Московского медицинского института, воспитавший многочисленных учеников, автор монографий «Xирурги- ческая анатомия грудного протока и главных лимфатических коллекто- ров и узлов туловища» (1945), «Общая анатомия и физиология лимфатической системы» (1952), «Леонардо да Винчи - анатом» (1955).

Кафедрой анатомии II Московского государственного университета (с 1930 г. - II Московский медицинский институт) до 1944 г. руководил профессор А.А. Дешин (1869-1945), известный исследователь проводящих путей головного и спинного мозга. В связи с организацией во II ММИ в 1930 г. педиатрического факультета вновь созданную при нем кафедру анатомии с 1931 по 1953 г. возглавлял профессор П.П. Дьяконов (1882-1953). С 1944 по 1959 гг. кафедрой анатомии лечебного факультета II ММИ заведовал В.Н. Терновский (1888-1976) - известный историк анатомии, инициатор издания на русском языке трудов Везалия, Галена и др.

Много сделал для анатомической науки В.В. Куприянов (1912-2006), возглавлявший кафедру анатомии во II ММИ с 1959 по 1982 гг. Он опубликовал ряд книг, содержащих новые анатомические сведения: «Иннервация малого круга кровообращения» (1959), «Андрей Везалий» (1964), «Пути микроциркуляции» (1969), «О врачебных ошибках» (1970), «Лицо человека» (1988), «Отечественная анатомия на этапах истории» (1981) и другие.

Значительный след в истории анатомической науки оставил М.Ф. Иваницкий (1895-1969), работавший в области динамической и проекционной анатомии, возглавлявший кафедру анатомии в Московском институте физической культуры, написавший оригинальный учебник по анатомии для студентов институтов физической культуры.

С 1978 по 1998 г. кафедру анатомии и спортивной морфологии в Центральном институте (академии) физической культуры возглавлял Б.А. Никитюк (1933-1998), известный работами в области анатомической антропологии, автор ряда учебников и учебных пособий, а также монографий «Конституция человека» (1991), «Очерки теории интегративной антро- пологии» (1995), «Биотехнологические и валеологические аспекты анатомии человека» (1997) и др.

Широко известны исследования в области антропологии, выполненные В.В. Бунаком (1891-1979).

Большой вклад в анатомическую науку внес В.В. Кованов (1909- 1995), разработавший учение о фасциях, соединительнотканных влагалищах сосудов и нервов, опубликовавший ряд книг и учебников по то- пографической анатомии.

Заметный след оставил в истории анатомии С.С. Михайлов (1919- 1993), профессор Оренбургского, а затем (с 1964 г.) Московского стома- тологического медицинского института, автор монографий «Артериовенозные сонно-пещеристые аневризмы» (1965), «Иннервация интра- и экстракраниальных венозных образований» (1965), автор и редактор учебника «Анатомия человека».

Вопросы сравнительной анатомии, палеонтологии и антропологии разрабатывал М.А. Гремяцкий (1887-1963) - автор учебника для биологов «Анатомия человека». Анатомию детей и подростков изучали также Г. Штефко (1893-1945) и Л.К. Семенова (1912-1998).

В 60-х годах XIX в. были созданы первые кафедры гистологии и эмбриологии в ведущих университетах России (Петербургском, Московском, Казанском).

Впервые курс гистологии и эмбриологии в Петербургской медико-хирургической академии с 1852 г. читал профессор Н.М. Якубович (1816- 1879), внесший большой вклад в микроскопическую анатомию центральной нервной системы. Кафедра гистологии и эмбриологии в академии была открыта лишь в 1868 г. Профессор этой кафедры М.Д. Лавдовский (1846-1932) известен работами в области регенерации и дегенерации нервных волокон. Он является автором (совместно с Ф.В. Овсянниковым) первого русского руководства по гистологии (1887). Сменивший М.Д. Лавдовского на этой кафедре А.А. Максимов (1874-1928) написал популярный учебник гистологии. Он известен работами в области процессов кроветворения, изучал строение и функции соединительной ткани, крови.

В Петербургском университете вопросами гистофизиологии занимался профессор Ф.В. Овсянников (1827-1906). Его исследования были посвящены тонкому строению нервной системы и органов чувств.

Кафедру гистологии в Московском университете в 1869 г. организовал А.И. Бабухин (1827-1881), он же возглавил московскую школу гистологов. А.И. Бабухин изучал гистогенез и гистофизиологию мышечной и нервной ткани, развитие и строение сетчатки глаза, осевых цилиндров нервных волокон. Ученик и преемник А.И. Бабухина по кафедре И.Ф. Огнев (1866-1927) занимался строением и физиологией клеток, тканей и органов, в частности при воздействии различных внешних и внутренних факторов.

М.А. Барон (1904-1974), возглавлявший кафедру гистологии с 1932 по 1952 гг., известен фундаментальными исследованиями серозных оболочек (брюшины, плевры и др.), он описал их конструкцию, морфофункциональные особенности. Сменивший М.А. Барона на кафедре ги-

стологии В.Г. Елисеев (1899-1966), исследовал гистофизиологию крови, соединительной ткани различных органов и ее изменения при различных воздействиях. Научные результаты он обобщил в книге «Соединительная ткань». В.Г. Елисеев с учениками и сотрудниками опубликовал популярный учебник «Гистология», выдержавший несколько изданий.

Ученик и преемник В.Г. Елисеева на кафедре гистологии Ю.И. Афанасьев (1928-1999) исследовал эндокринное звено в регуляции тканевых реакций и механизмы роста опухолей.

Б. Лаврентьев (1892-1944), профессор Московского университета, затем II Московского медицинского института, является создателем экспериментальной нейрогистологии. Он показал синаптический перерыв в вегетативных нервных узлах на путях следования нервных импульсов, разрабатывал вопросы нервной трофики.

Его учениками и последователями в разработке научных идей были профессора Н.Г. Колосов и В.Ф. Лашков (Ленинград), М.А. Барон, Т.А. Григорьева, В.В. Португалов (Москва). Н.Г. Колосов (1897-1980), работавший в Сталинграде, Саратове, Ленинграде, опубликовал монографии «Некоторые главы по морфологии вегетативной нервной системы» (1954), «Нервная система пищеварительного тракта позвоночных и человека» (1968), «Вегетативный узел» (1972).

Профессор II Московского медицинского института TA. Григорьева (1901-1968) результаты исследований нервной, соединительной, мышечной тканей обобщила в книге «Иннервация кровеносных сосудов».

Основателем казанской школы нейрогистологов был K.A. Aрнштейн (1840-1919), возглавивший кафедру гистологии в Казанском университете в 1872 г. Широко известны его исследования периферических нервных окончаний, он описал методы выявления нервных структур с применением метиленового синего. Большой вклад в развитие нейрогистологии внесли ученики К.А. Арнштейна А.С. Догель, Б.И. Лаврентьев, А.Н. Миславский. А.С. Догель (1852-1922) работал в Казанском, Томском (основал кафедру гистологии в 1888 г.), Петербургском уни- верситетах, изучал строение вегетативной нервной системы. Он основал в 1916 г. журнал «Архив анатомии, гистологии и эмбриологии», который в 1992 г. получил название «Морфология».

Ученик А.С. Догеля А.А. Заварзин (1886-1945) - профессор Военномедицинской академии в Ленинграде, один из основоположников эволюционной гистологии, изучал сравнительную гистологию нервной системы, соединительной и мышечной тканей, разработал теорию тканевой эволюции, предложил классификацию тканей на основе их функций.

Разрабатываемые А.А. Заварзиным проблемы легли в основу его фундаментальных работ «Очерки по эволюционной гистологии нервной системы» (1941) и «Очерки по эволюционной гистологии крови и соедини- тельной ткани» (1945).

Основоположником эволюционной гистологии вместе с А.А. Заварзиным был профессор Военно-медицинской академии Н.Г. Хлопин (1897-1961). Он исследовал развитие и реактивность мышечной ткани, сосудистого эндотелия, эпителия, нейроглии, предложил теорию дивергентного развития тканей, опубликовал монографии «Культура тканей» (1940), «Общебиологические и экспериментальные основы гистологии»

(1946).

Профессор Военно-медицинской академии С.И. Щелкунов (1904- 1977) успешно развивал исследования в области эволюционной и сравнительной гистологии, изучал реактивность мышечной и эпителиальной тканей, эндокарда и кровеносных сосудов. Он разработал общую теорию гистогенеза (детерминации, интеграции, гетерохронности клеточных структур). Результаты его исследований обобщены в книгах «Клеточная теория и учение о тканях» (1958), «Основные принципы клеточной дифференцировки» (1977). Совместно с А.А. Заварзиным он издал Руководство по гистологии (1954).

Вопросами эмбриологии в Казанском, а затем и Ленинградском университетах посвятил свои исследования П.Г. Светлов (1892-1974). Он установил критические периоды в онтогенезе, изучал влияние факторов внешней среды на развитие зародыша. Б.П. Токин (1900-1984) внес большой вклад в развитие отечественной эмбриологии. Он написал популярный учебник «Общая эмбриология», выдержавший несколько изданий.

Известный ученый А.Г. Кнорре (1914-1998) с 1955 г. заведовал кафедрой гистологии и эмбриологии Ленинградского педиатрического медицинского института. Он автор более 140 работ, в том числе монографий «Вегетативная нервная система» (1958), «Краткий очерк эмбриологии человека» (1959), «Эмбриональный гистогенез» (1971).

Во второй половине XX в. в нашей стране в анатомию, цитологию, гистологию и эмбриологию внедряется ряд новых современных методов. Успешно используются микроскопическая и ультрамикроскопическая техника, авторадиография, рентгеновский и биометрический методы, что позволило установить много новых фактов, выявить важные закономерности, сделать ценные для науки и для практической медицины обобщения.

YAmedik.org