Основные принципы питания при заболеваниях кишечника

Основные принципы питания при заболеваниях кишечника

… наши пищевые вещества должны быть лечебными средствами, а наши лечебные средства должны быть пищевыми веществами (Гиппократ). При заболеваниях кишечника необходимо помнить, что пищевые вещества и продукты по отношению к перистальтике и моторике кишечника делятся на 3 группы: • усиливающие перистальтику; • замедляющие перистальтику; • индифферентные пищевые вещества. К первой группе относятся такие стимуляторы, как сахарозаменители (ксилит, сорбит), сахарные растворы, гипертонический раствор; жиры, холодные блюда и напитки, особенно с углекислотой, продукты, содержащие грубую клетчатку (сырые овощи и фрукты), сухофрукты, особенно курага и чернослив, жирное мясо, соленья, маринады, закусочные консервы (салаты), копчености, кисломолочные напитки с большой кислотностью. Ко второй группе (замедляющие перистальтику) относятся продукты и блюда, содержащие в своем составе танин (сушенные черника и черемуха, свежезаваренный чай), какао на воде, вяжущие терпкие вина (кагор), отвары из ольховых шишек, хвоща полевого, корня калгана; к продуктам, замедляющим перистальтику и моторику, относят все протертые, теплые неострые блюда, без специй, а также слизистые отвары и супы. К третьей группе относятся все протертые отварные или паровые блюда из мяса и рыбы, а также блюда из круп и макаронных изделий, слизистые отвары, кальцинированный или свежеприготовленный творог, хлеб пшеничный вчерашней выпечки, а также слабые мясные бульоны. При обострении заболеваний кишечника основными принципами лечебного питания являются: • повышенное введение жидкости; • введение в организм всех необходимых для жизнедеятельности пищевых веществ, особенно полноценного белка. Основная характеристика диет при заболеваниях кишечника: Диета «4»: • показания: острые заболевания и резкие обострения заболеваний кишечника с поносами; • цель: уменьшение бродильных и гнилостных процессов, нормализация функции кишечника и других органов; • общая характеристика диеты: физиологически неполноценная за счет ограничения в рационе жиров и углеводов; • принципы щажения: механическое (+), химическое (+), термическое (+), температура первых блюд не более 55°С, третьих блюд – не менее 18 - 20°С; • используемые продукты: замедляющие перистальтику (+), индифферентные пищевые вещества (+), хлеб и хлебобулочные изделия – сухари. Диета «4б»: • показания: заболевания кишечника в фазу затухающего обострения; • цель: уменьшение воспаления и нормализация функции кишечника; • общая характеристика диеты: физиологически полноценная с увеличенным количеством полноценного белка; • принципы щажения: механическое (+), химическое (+), термическое (+), температура первых блюд не более 55°С, третьих блюд – не менее 18 - 20°С; • используемые продукты: замедляющие перистальтику (+), индифферентные пищевые вещества (+), хлеб и хлебобулочные изделия – хлеб пшеничный вчерашней выпечки. Диета «4в»: • показания: заболевания кишечника в фазу начинающейся ремиссии; • цель: уменьшение воспаления и нормализация функции кишечника; • общая характеристика диеты: физиологически полноценная с увеличенным количеством полноценного белка; • принципы щажения: механическое (-), химическое (+), термическое (+), температура первых блюд не более 55°С, третьих блюд – не менее 18 - 20°С; • используемые продукты: замедляющие перистальтику (-), индифферентные пищевые вещества (+), хлеб и хлебобулочные изделия – хлеб пшеничный, бисквит, сухое печенье. Диета «4в» отличается от диеты «4б» тем, что в ней отсутствует принцип механического щажения. В лечебном питании при заболеваниях кишечника исключаются: • хлеб ржаной, свежий, изделия из сдобного теста; • супы: молочные, крепкие жирные бульоны, щи, борщи, рассольники, окрошка, бобовый, гороховый, грибной; • мясные продукты: жирные сорта мяса, рыбы, утка, гусь, индейка, колбасы, копчености, консервы; • молочные, острые и соленые сорта сыра, молоко цельное, молочнокислые продукты повышенной кислотности; • яйца вкрутую, жаренные; • крупы: бобовые, перловая, пшенная, ячневая; • овощи: редис, редька, лук, чеснок, огурцы, брюква, репа, щавель, шпинат, грибы, свежая сырая белокочанная капуста; • острые закуски, копчености; • плоды: абрикосы, инжир, финики, ягоды с грубой кожицей; • мороженое, шоколад, пирожные; • пряности: соусы, горчица, хрен, перец; • соки: виноградный, сливовый, абрикосовый; • жиры: все, кроме сливочного масла в блюда, и на «4б» диету можно растительное масло в блюда.

YAmedik.org